Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: As parasitoses intestinais apresentam distribuição mundial, sendo sua incidência maior em países subdesenvolvidos sem saneamento básico. Estima-se que dois bilhões de indivíduos estejam infectados, e uma parte não desprezível apresenta deficiências nutricionais. Os sintomas mais frequentes incluem alterações do ritmo intestinal, como a apresentada pelo paciente da questão, além de astenia, desidratação, anorexia, dor abdominal, entre outras. É possível identificar fatores de risco como a ausência de saneamento básico e o fato do paciente tomar banhos em rio poluído. Por conta da epidemiologia e do quadro clínico, podemos inferir o diagnóstico de parasitose intestinal; é por conta dos fatores de risco é válido pensar numa infecção “mista”. Tendo em vista a o quadro relatado, podemos realizar a terapia empírica com antiparasitário de amplo espectro, além de orientar quanto ao banho de rio. Combater as parasitoses intestinais não é um trabalho exclusivo do profissional de saúde, pois podemos tratar um paciente nesta situação e orientá-lo em relação aos fatores de risco, mas enquanto ele não tiver uma moradia adequada e acesso ao saneamento básico a reinfecção é extremamente provável.
Alternativa A: Falso! Não temos como garantir que o paciente conseguirá realizar o exame ou que retorne para a unidade de saúde no futuro. Tendo isto em vista e associando ao quadro clínico e epidemiológico, já é possível prescrever um antiparasitário.
Alternativa B: Falsa! Não há necessidade de acompanhar o tratamento com o parasitológico de fezes. Lembre-se que este exame nem é necessário para confirmar a infecção quando o quadro clínico é compatível.
Alternativa C: Falsa! Indivíduos expostos a condições precárias de higiene apresentam maior chance de adquirirem parasitoses, não existindo evidências que isto impliquem em imunidade a parasitoses.
Alternativa D: Verdadeira!
Resposta correta, letra D.