Dica do autor: Questão sobre apendicite. Vamos aproveitar para relembrar o Escore de Alvarado? Esse escore funciona pontuando justamente os dados de uma história típica de apendicite e da avaliação laboratorial. Esses dados são:
- Migração da dor: 1 ponto;
- Anorexia: 1 ponto;
- Náuseas ou vômitos: 1 ponto;
- Defesa em quadrante inferior direito: 2 pontos;
- Dor à descompressão brusca: 1 ponto;
- Febre: 1 ponto;
- Leucocitose: 2 pontos;
- Desvio à esquerda: 1 ponto.

O Alvarado alto >7 fala muito a favor de apendicite, e o paciente deve ser operado, sem necessidade de exames complementares. O Alvarado < 3 fala muito contra a apendicite, e deve-se considerar outro diagnóstico diferencial, ou submeter o paciente a uma reavaliação seriada. O Alvarado intermediário, 4, 5 ou 6, é o da dúvida. É justamente aqui que o Alvarado o orienta a solicitar um exame de imagem.
Vamos às alternativas:

Alternativa A: INCORRETA. A Proteína C Reativa não faz parte do Alvarado.
Alternativa B: INCORRETA. Caso não haja contaminação grosseira da cavidade, não há indicação de ATB após a cirurgia.
Alternativa C: CORRETA.
Alternativa D: INCORRETA. O tratamento conservador é conduta de exceção e tem melhores respostas quando não há apendicolito.

Resposta: Alternativa C.