Dica do autor: A anemia falciforme é causada por uma mutação no gene da beta‑globina que gera a hemoglobina S; essa proteína, quando desoxigenada, polimeriza e deforma os eritrócitos em foice, promovendo hemólise crônica e obstrução microvascular. Clinicamente, as manifestações surgem quando o efeito protetor da hemoglobina fetal diminui — por volta dos 4–6 meses de vida — daí o início dos sintomas na lactância. As complicações mais frequentes são as crises vaso‑oclusivas (dor aguda), a anemia hemolítica crônica, infecções invasivas (pela perda da função esplênica) e lesões ósseas (infartos e osteomielite). A tal dactilite ou síndrome mão‑pé é uma apresentação típica em lactentes e se caracteriza por dor e edema doloroso das mãos e pés por infarto do conteúdo medular; pode haver febre, mas rubor intenso não é um achado necessário nem definidor. Na osteomielite, o agente comumente relacionado na população com doença falciforme é a Salmonella spp., embora Staphylococcus aureus também seja causa relevante. A prevalência varia por região, com áreas de maior miscigenação e população afrodescendente apresentando números mais altos; por isso, cuidado ao interpretar taxas nacionais versus regionais — no contexto de provas costuma‑se aceitar a taxa média divulgada como referência.

Alternativa A: INCORRETA. A afirmação está correta na prática clínica: os sintomas costumam aparecer na segunda metade do primeiro ano de vida, quando a HbF diminui e a HbS começa a expressar sua tendência à polimerização. Então, como a questão pede o enunciado INCORRETO, essa opção não é a correta.

Alternativa B: CORRETA. Essa alternativa é considerada incorreta porque descreve a síndrome mão‑pé de forma imprecisa. A dactilite realmente provoca dor e edema das mãos e pés por infartos medulares, mas apresentar “vermelhidão” como componente obrigatório é enganoso — o quadro clássico é de edema doloroso e sensibilidade local; a rubor pode ocorrer, mas não é elemento definidor da síndrome nem sempre está presente. Além disso, chamar genericamente de "crises de dor nos ossos" pode confundir com as crises vaso‑oclusivas típicas em outras localidades; a mão‑pé é uma apresentação específica por infarto ósseo medular em lactentes.

Alternativa C: INCORRETA. Correto: a crise vaso‑oclusiva é a mais frequente na doença falciforme e resulta da obstrução de pequenos vasos por hemácias em foice, levando a dor isquêmica localizada, infartos teciduais e possíveis sequelas. Portanto essa afirmação é verdadeira e não corresponde ao item errado solicitado.

Alternativa D: INCORRETA. Também verdadeira: pacientes com doença falciforme têm maior predisposição a osteomielites por bactérias entéricas, sendo a Salmonella spp. um agente clássico e mais frequente comparado à população geral; Staphylococcus aureus continua sendo relevante, mas a associação com Salmonella é um ponto-chave do raciocínio clínico.

Alternativa E: INCORRETA. A prevalência da anemia falciforme varia regionalmente, e nas estatísticas usadas em provas costuma‑se citar uma prevalência média próxima ao valor apresentado, por isso a alternativa é tratada como verdadeira no item (ou seja, não é a afirmação incorreta que a questão busca). Fique ligado: em contextos locais a frequência pode ser maior ou menor, mas para resolver a questão o número dado é aceito como referência.

Resposta: Alternativa B