Nivel de dificuldade: Moderado.
Dica do professor: A Doença do Refluxo Gastroesofágico é definida como refluxo do conteúdo gástrico para o interior do esôfago associado a complicações. Constitui a mais frequente doença do TGI superior e, no Brasil, acomete cerca de 12% da população geral. O quadro clínico é marcado mais frequentemente pelos seguintes sintomas: pirose, empachamento, regurgitação; podendo apresentar sintomas atípicos como asma e tosse espasmódica. Ao exame físico não é possível encontrar muitas alterações, podendo ser inocente, sendo o diagnóstico, portanto, baseado na clínica e nos exames complementares (endoscopia digestiva alta, pHmetria de 24h, manometria e EREED).
Vamos analisar cada alternativa:
I - (INCORRETA) A acalasia caracteriza-se por perda progressiva do peristaltismo esofágico a DIMINUIÇÃO do relaxamento do esfíncter esofagiano inferior durante a deglutição, causando acúmulo funcional do alimento deglutido e posteriormente leva a dilatação do esôfago.
II - (CORRETA) A presença do anel esofágico inferior ou anel de Schatzki geralmente está relacionada a doença de refluxo gastro-esofágico (DRGE) e hérnia de hiato.
III - (CORRETA) A vascularização arterial do estômago é abundante e proveniente principalmente dos três ramos do tronco celíaco: artéria gástrica esquerda, esplênica e hepática.
IV - (INCORRETA) A gastrina ESTIMULA a secreção ácida e péptica do estômago.
Resposta correta, letra D.