Dica do autor: O tratamento cirúrgico das hérnias da parede abdominal evoluiu significativamente nas últimas décadas, especialmente com o uso rotineiro de telas (próteses sintéticas), que reduzem consideravelmente o risco de recidiva. As hérnias podem ser classificadas em inguinais, umbilicais, incisionais, femorais, entre outras.

A escolha da técnica cirúrgica depende do tipo, tamanho, localização da hérnia, além do perfil do paciente. A reparação com tela (técnica livre de tensão) é considerada o padrão-ouro, especialmente em hérnias maiores ou recidivadas.

Já técnicas como Shouldice, que utilizam sutura sem tela, são mais utilizadas em hérnias inguinais primárias pequenas, mas têm taxas de recidiva maiores quando comparadas ao uso de prótese.

Alternativa A: INCORRETA. As hérnias femorais são mais comuns em mulheres, não em homens. Isso se deve à anatomia do canal femoral, que é mais largo nas mulheres, tornando-se um ponto de fraqueza mais suscetível à formação de hérnia.

Alternativa B: INCORRETA. A técnica de Shouldice é utilizada principalmente em hérnias inguinais primárias, não é amplamente empregada em hérnias incisionais. Nas hérnias da parede abdominal (como as incisionais), o uso de tela é a principal abordagem.

Alternativa C: CORRETA. O uso de telas no reparo de hérnias reduz significativamente o risco de recidiva, principalmente em hérnias grandes, incisionais ou recidivadas. As técnicas sem tensão, como Lichtenstein, e abordagens laparoscópicas com tela são as mais indicadas na maioria dos casos.

Alternativa D: INCORRETA. A hérnia umbilical em adultos frequentemente necessita de correção cirúrgica, principalmente quando é sintomática, cresce progressivamente ou apresenta risco de encarceramento. O não tratamento pode levar a complicações.

Resposta: Alternativa C