Dica do autor: Fique ligado: sistemas de informação em saúde não surgiram todos ao mesmo tempo — muitos nasceram para atender necessidades administrativas e estatísticas antes mesmo da criação do SUS, enquanto outros foram estruturados para operacionalizar políticas públicas já na era do sistema único. O pulo do gato é identificar qual sistema tem raiz na tradição de registro civil e estatística vital (óbitos), o que o colocou em funcionamento ainda quando a organização do setor saúde era outra. O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) agrega declarações de óbito, causa básica codificada em CID, local e circunstâncias do óbito, sendo a espinha dorsal das estatísticas de mortalidade. Já sistemas como os de notificação de agravos, nascidos vivos, atenção básica e internações hospitalares foram desenvolvidos ou redesenhados para atender às demandas de vigilância epidemiológica, atenção primária e ao financiamento do SUS — portanto, após a institucionalização do sistema único.

Alternativa A: INCORRETA. O Sistema de Informação de Agravos de Notificação (SINAN) foi concebido para centralizar a notificação e investigação de agravos e doenças de notificação compulsória, fortalecendo a vigilância epidemiológica no âmbito do SUS. Sua implantação e consolidação ocorreram em contexto posterior à criação do SUS, como resposta à necessidade de integrar e agilizar os fluxos de informação entre serviços, vigilância e gestão.

Alternativa B: INCORRETA. O Sistema de Informação da Atenção Básica (SIAB) é um produto da organização da atenção primária moderna, associado aos programas de saúde da família e à gestão local do cuidado. Foi implantado com objetivos de monitoramento e planejamento da atenção básica já no período de consolidação do SUS, não sendo anterior à criação do sistema único.

Alternativa C: CORRETA. O Sistema de Informações sobre Mortalidade (SIM) tem origem na tradição dos registros de óbito e nas estatísticas vitais, com implantação anterior à formalização do SUS. Ele reúne as Declarações de Óbito e permite análises de mortalidade por causa, faixa etária, local, entre outros, servindo como base para vigilância da saúde, avaliação de impacto e definição de prioridades de saúde pública. Por isso é o sistema que efetivamente antecede a criação do SUS.

Alternativa D: INCORRETA. O Sistema de Informações sobre Nascidos Vivos (SINASC) organiza os registros de nascimentos e complementa as estatísticas vitais, mas sua implementação organizada como sistema nacional ocorreu em momento posterior à institucionalização do SUS, visando integrar dados perinatais e qualificar a vigilância materno-infantil.

Alternativa E: INCORRETA. O Sistema de Informações Hospitalares (SIH-SUS) está diretamente vinculado à gestão de internações e ao financiamento hospitalar no âmbito do SUS — nasceu para operacionalizar pagamentos, produção e avaliação da atenção hospitalar dentro do sistema único, ou seja, após a criação e implementação do SUS.

Resposta: Alternativa C