Dica do autor: Vacinação é sobre proteger grupos etários e populações de risco com vacinas que têm eficácia comprovada e perfil de segurança adequado. O pulo do gato é conhecer as faixas etárias de indicação e as vacinas de reforço recomendadas na adolescência. A vacina inativada contra influenza é indicada a partir de 6 meses de idade em crianças, não a partir de 3 meses, porque antes disso a resposta imune é inadequada e a segurança não é estabelecida. A vacina meningocócica conjugada ACWY é recomendada em adolescentes (rotineiramente a partir de cerca de 11 anos) para ampliar proteção contra sorogrupos responsáveis por doença invasiva nessa faixa; geralmente faz-se uma dose única no começo da adolescência. O reforço contra difteria e tétano na adolescência deve privilegiar a dTpa (contendo componente pertussis acelular) para reforçar também a proteção contra coqueluche, dada a circulação do Bordetella pertussis e o risco de transmissão a lactentes. Por fim, a vacinação contra HPV tem indicação prioritária em meninas precoces (iniciando já na pré-adolescência), mas a afirmação de “apenas para meninas” é limitante: há indicação ampliada para grupos adicionais e recomendações de oferta e catch‑up que dependem de políticas locais e de fatores de risco, de modo que não pode ser formulada de forma absoluta.

Alternativa A: INCORRETA. Contém a afirmativa I, que está errada — a vacina contra influenza não é indicada desde 3 meses; a recomendação inicia aos 6 meses de idade para vacina inativada. A afirmativa III é correta, mas como a opção junta uma afirmação falsa, a alternativa como um todo é incorreta.

Alternativa B: INCORRETA. Traz a II (correta) e a IV (ambígua/incorrecta no enunciado). A IV diz que a vacina contra HPV está indicada apenas para meninas a partir dos 9 anos — isso é inexato na forma categórica: o programa de rotina foca em meninas precoces, mas há indicação estendida em circunstâncias e, portanto, a assertiva como escrita é considerada incorreta neste contexto de prova.

Alternativa C: INCORRETA. Apresenta I e II. A II está certa (vacina meningocócica conjugada ACWY em dose única a partir do início da adolescência), porém a I está errada (idade de início da vacinação contra influenza é 6 meses, não 3 meses), logo a alternativa é incorreta.

Alternativa D: CORRETA. Reúne as afirmativas II e III, ambas adequadas: a vacina meningocócica conjugada ACWY é recomendada no início da adolescência, geralmente em dose única, e o reforço contra difteria/tétano na adolescência deve preferencialmente usar dTpa para acrescentar proteção contra coqueluche — justificando a escolha dessa combinação como a resposta correta.

Alternativa E: INCORRETA. Junta III (correta) e IV (imprecisa/incorrecta). Como a IV é apresentada de modo absoluto — “apenas para as meninas” — ela é considerada incorreta no contexto desta questão, tornando a alternativa errada.

Resposta: Alternativa D