Dica do autor: Vamos revisar cada um dos níveis de prevenção.

• Prevenção primordial: Esse nível de prevenção é voltado para evitar o surgimento de fatores de risco para determinadas doenças, ou seja, é uma medida anterior à prevenção primária. Aqui atuamos em fatores de estilo de vida, sociais, econômicos, ambientais e culturais que podem se tornar fatores de risco para surgimento de algum problema
• Prevenção primária: a doença ainda não existe. O objetivo é atuar no fator de risco impedindo que a doença apareça. Pode ser dividida em promoção da saúde e proteção específica.
• Prevenção secundária: a doença já existe, mas não avançou. O objetivo é impedir a evolução desfavorável, atuando, principalmente, no diagnóstico precoce, como também na limitação da incapacidade, através do tratamento imediato.
• Prevenção terciária: a doença e o prejuízo já existem. O objetivo é fazer com que limitações impostas pela doença prejudiquem minimamente a qualidade de vida, atuando na reabilitação e reintegração do paciente.
• Prevenção quaternária: o objetivo é evitar prejuízos causados pela atuação médica, evitando e reduzindo iatrogenias.
• Prevenção quinquenária: Consiste num conjunto de medidas preventivas para a proteção dos pacientes, porém com foco no cuidador, ou nos profissionais de saúde. De forma mais simples, previne o burnout, a sobrecarga, o cansaço dos profissionais, assim protegendo os pacientes. 

Alternativa A: CORRETA. As medidas descritas no enunciado — como adaptar o ambiente domiciliar e orientar o idoso sobre riscos de quedas — são exemplos clássicos de prevenção primária com proteção específica, pois agem antes da ocorrência do agravo, que neste caso seria a queda e suas possíveis consequências, como a fratura do colo do fêmur.

Alternativa B: INCORRETA. A prevenção secundária tem como foco a detecção precoce e o tratamento imediato de doenças já instaladas, com o objetivo de impedir sua progressão. A redução dos danos da osteoporose, por exemplo, envolveria rastreio com densitometria óssea ou início de tratamento farmacológico, o que não é o caso da questão, que trata de medidas preventivas ambientais e comportamentais.

Alternativa C: INCORRETA. A prevenção terciária tem como objetivo a reabilitação funcional e a redução de incapacidades em pacientes que já sofreram agravos. Seria aplicável, por exemplo, após uma fratura do fêmur, com reabilitação motora e adaptações funcionais. Como a questão trata de ações anteriores à ocorrência da queda, essa alternativa está incorreta.

Alternativa D: INCORRETA. A prevenção quaternária busca evitar intervenções desnecessárias ou iatrogênicas, sendo especialmente importante na prática médica moderna, onde há risco de excessos diagnósticos ou terapêuticos. O enunciado, no entanto, trata de orientações de cuidado preventivo e seguro, e não de evitar medicalização ou intervenções desnecessárias. Logo, não se aplica à situação descrita.

Alternativa E: INCORRETA. A promoção da saúde faz parte da prevenção primária, mas está relacionada a ações mais gerais e inespecíficas, como incentivo à alimentação saudável, prática de atividade física e acesso à cultura e lazer. No caso da questão, as medidas são específicas e direcionadas à prevenção de quedas, o que configura proteção específica, não apenas promoção da saúde.

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Resposta: Alternativa A