Dica do autor: Vamos revisar cada um dos níveis de prevenção.

• Prevenção primordial: Esse nível de prevenção é voltado para evitar o surgimento de fatores de risco para determinadas doenças, ou seja, é uma medida anterior à prevenção primária. Aqui atuamos em fatores de estilo de vida, sociais, econômicos, ambientais e culturais que podem se tornar fatores de risco para surgimento de algum problema
• Prevenção primária: a doença ainda não existe. O objetivo é atuar no fator de risco impedindo que a doença apareça. Pode ser dividida em promoção da saúde e proteção específica.
• Prevenção secundária: a doença já existe, mas não avançou. O objetivo é impedir a evolução desfavorável, atuando, principalmente, no diagnóstico precoce, como também na limitação da incapacidade, através do tratamento imediato.
• Prevenção terciária: a doença e o prejuízo já existem. O objetivo é fazer com que limitações impostas pela doença prejudiquem minimamente a qualidade de vida, atuando na reabilitação e reintegração do paciente.
• Prevenção quaternária: o objetivo é evitar prejuízos causados pela atuação médica, evitando e reduzindo iatrogenias.
• Prevenção quinquenária: Consiste num conjunto de medidas preventivas para a proteção dos pacientes, porém com foco no cuidador, ou nos profissionais de saúde. De forma mais simples, previne o burnout, a sobrecarga, o cansaço dos profissionais, assim protegendo os pacientes. 

Alternativa A: INCORRETA. A prevenção primária tem por objetivo evitar o surgimento de doenças ou agravos. A desintoxicação medicamentosa, embora relacionada ao uso de medicamentos, é um processo mais associado à correção de efeitos já instalados, não à prevenção inicial. No caso descrito, a ação está voltada à evitação de danos futuros causados por intervenções em excesso, o que caracteriza outro nível de prevenção.

Alternativa B: INCORRETA. A prevenção secundária foca na detecção e tratamento precoce de doenças, não sendo relacionada à avaliação de custos do tratamento. Embora a economicidade seja um aspecto importante na saúde pública, ela não define um nível de prevenção. Além disso, o foco da questão está na racionalização clínica, não financeira.

Alternativa C: CORRETA. A desmedicalização, ou seja, a retirada planejada e criteriosa de medicamentos desnecessários, é uma estratégia central da prevenção quaternária, pois visa proteger o paciente de iatrogenias — danos provocados por excessos médicos. A suspensão de quatro medicamentos em um paciente idoso, com sintomas sugestivos de efeitos adversos, é uma aplicação clara e prática desse conceito.

Alternativa D: INCORRETA. A prevenção terciária está relacionada à reabilitação e à redução de incapacidades após o estabelecimento de uma doença. Embora melhorar as funções cognitivas seja um possível benefício indireto da desprescrição, não é o foco principal da intervenção descrita, que visa evitar iatrogenias e excesso terapêutico.

Alternativa E: INCORRETA. Similar à alternativa D, a prevenção terciária com foco em evitar quedas se aplica a pacientes que já sofreram um agravo. No caso da questão, as medidas tomadas são preventivas contra eventos adversos potenciais, não tratamento ou reabilitação após um evento já ocorrido.

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Resposta: Alternativa C