Dica do autor: Na Atenção Primária à Saúde (APS) a chave é organizar o cuidado de modo que a população tenha um ponto de entrada acessível, contínuo, abrangente e integrado ao restante do sistema. Os quatro atributos centrais que descrevem essa função são: primeiro contato (a APS é porta de entrada para novos problemas de saúde), longitudinalidade (vínculo e continuidade do cuidado ao longo do tempo), integralidade/ integralidade dos serviços (capacidade de atender necessidades preventivas, curativas, reabilitadoras e de promoção de saúde) e coordenação (capacidade de integrar cuidados entre níveis, evitando fragmentação e garantindo seguimento). Esses atributos fazem a APS ser resolutiva e racionalizadora de recursos: ao bater o olho no serviço, ele deve funcionar como primeiro ponto de atenção, acompanhar o paciente ao longo do tempo, oferecer um leque de ações coerentes e articularse com serviços especializados quando necessário.

Alternativa A: INCORRETA. Apresenta integralidade, primeiro contato e coordenação, que são atributos verdadeiros, mas inclui “universalidade”. Universalidade é um princípio do sistema de saúde (acesso para toda a população), não um atributo específico da prática da APS. Por isso a combinação não está correta: mistura atributos da APS com princípios mais gerais do sistema.

Alternativa B: INCORRETA. Traz primeiro contato, coordenação e longitudinalidade — três atributos verdadeiros — mas substitui integralidade por “promoção”. Promoção da saúde é uma ação importante desempenhada na APS, porém não é listada como um dos quatro atributos centrais que caracterizam a organização e a função da atenção primária. Portanto, a alternativa falha por trocar um atributo clássico por uma atividade.

Alternativa C: INCORRETA. Enumera longitudinalidade, coordenação e integralidade, que estão corretos, mas inclui “universalidade” em vez de “primeiro contato”. Como dito, universalidade é princípio do sistema, enquanto o atributo que define a APS como porta de entrada é o primeiro contato. A falta do primeiro contato torna a alternativa errada.

Alternativa D: CORRETA. Reúne exatamente os quatro atributos clássicos da Atenção Primária: Primeiro contato (porta de entrada para novos problemas), Integralidade (capacidade de atender um amplo espectro de necessidades), Longitudinalidade (continuidade do cuidado ao longo do tempo) e Coordenação (articulação com outros níveis de atenção e serviços). É a combinação que descreve a função organizadora e racionalizadora da APS.

Alternativa E: INCORRETA. Coloca primeiro contato, longitudinalidade e coordenação — corretos —, mas substitui integralidade por “equidade”. Equidade é um valor/objetivo do sistema de saúde (buscar reduzir desigualdades), não um atributo operacional específico da APS. Logo, a alternativa está equivocada por esse motivo.

Resposta: Alternativa D