Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O caso suspeito de esquistossomose diz respeito ao indivíduo residente e/ou procedente de área endêmica com quadro clínico sugestivo das formas: aguda, crônicas ou assintomáticas, com história de contato com as coleções de águas onde existam caramujos eliminando cercaria. Já o caso confirmado é todo indivíduo que apresente ovos de Schistosoma mansoni em amostras de fezes, tecidos ou outros materiais orgânicos e/ou forma graves de esquistossomose: aguda, hepatoesplênica, abscesso hepático, enterobacteriose associada, ginecológica, pseudo-tumoral intestinal e outras formas ectópicas. A esquistossomose é doença de notificação compulsória nas áreas não endêmicas, conforme a Portaria nº 1.271 de 06 de junho de 2014, da Secretaria de Vigilância em Saúde, do Ministério da Saúde. Entretanto, é recomendável que todas as formas graves, na área endêmica, sejam notificadas. A investigação consiste na obtenção detalhada de dados do caso, mediante o preenchimento da Ficha de Investigação, que deve ser realizada em todos os casos notificados nas áreas indenes. Nas áreas focais, em vias de eliminação, e nas áreas endêmicas, somente os casos de formas graves devem ser investigados. Estratégias educativas são recomendadas para prevenção da esquistossomose.
Alternativa A: CORRETA. Caso suspeito de esquistossomose diz respeito ao indivíduo residente e/ou procedente de área endêmica com quadro clínico sugestivo das formas: aguda, crônicas ou assintomáticas, com história de contato com as coleções de águas onde existam caramujos eliminando cercaria.
Alternativa B: INCORRETA. A esquistossomose é doença de notificação compulsória nas áreas não endêmicas.
Alternativa C: INCORRETA. A realização de biópsia retal ou hepática, quando indicada, pode auxiliar na confirmação do diagnóstico, embora seja mais indicada na rotina, a repetição de vários exames de fezes. Sendo negativos, é um caso descartado.
Alternativa D: INCORRETA. A investigação detalhada deve ser realizada em todos os casos notificados nas áreas indenes.
Alternativa E: INCORRETA. O tratamento é realizado apenas para pessoas infectadas.
Resposta correta, letra A.