Dica do autor: Para bater o olho e saber quais tumores predominam em mulheres nos países menos desenvolvidos, o pulo do gato é lembrar dos determinantes: fatores infecciosos e acesso precário à prevenção e rastreamento. O câncer de mama é o mais incidente globalmente por ser influenciado por fatores reprodutivos e estilo de vida; o câncer do colo uterino fica alto onde há menos triagem e vacinação contra HPV; o pulmão reflete o tabagismo; o estômago ainda tem importância onde há maior prevalência de Helicobacter pylori e dietas com alimentos preservados; e o cólon/reto cresce com urbanização e adoção de dietas ocidentalizadas. No fim das contas, a combinação desses perfis explica por que o quinteto mais frequente em ambientes menos desenvolvidos é: mama, colo uterino, pulmão, estômago e cólon/reto. Fique ligado: em países mais desenvolvidos as ordens mudam (mais mama, pulmão e colorretais) porque há melhor rastreamento cervical e padrões de risco diferentes.

Alternativa A: INCORRETA. Apresenta colo uterino e mama corretamente, mas inclui endométrio e ovário no lugar de estômago e cólon/reto. Em termos de incidência global nos países menos desenvolvidos, câncer de endométrio e ovário não figuram entre os cinco primeiros; o endométrio costuma ter maior participação em países com perfil mais desenvolvido e o ovário raramente entra no top5 por incidência, embora tenha alta letalidade.

Alternativa B: CORRETA. Traz exatamente o quinteto esperado: mama (maior incidência), colo uterino (alto onde há pouca triagem/vacinação), pulmão (tabaco), estômago (H. pylori, dieta) e cólon/reto (mudança do estilo de vida). A ordem pode variar por região, mas esses cinco tumores são os mais incidentes em mulheres de países menos desenvolvidos.

Alternativa C: INCORRETA. Listei colo uterino, mama, estômago e pulmão corretamente, mas substitui cólon/reto por fígado. O câncer de fígado tem relevância em algumas áreas por hepatites crônicas, porém não entra no conjunto dos cinco mais incidentes em mulheres nos países menos desenvolvidos da forma apresentada; o cólon/reto é mais prevalente e fecha o quinteto.

Alternativa D: INCORRETA. Contém mama, pulmão e cólon/reto, mas deixou de fora o colo uterino e colocou ovário e endométrio no lugar. Esse conjunto reflete um perfil mais típico de locais com melhor rastreamento cervical, não do cenário dos países menos desenvolvidos, onde o colo uterino ainda ocupa posição de destaque.

Alternativa E: INCORRETA. Traz pulmão, mama, colo uterino e estômago corretamente, mas substitui o cólon/reto por fígado. Assim como na alternativa C, o fígado não completa o quinteto em mulheres dos países menos desenvolvidos; o cólon/reto é a quinta neoplasia mais incidente nesse contexto.

Resposta: Alternativa B