Dica do autor: A vacina BCG é uma vacina viva atenuada usada para prevenir as formas graves da tuberculose na infância — especialmente a tuberculose miliar e a meningite tuberculosa. O pulo do gato é entender que o benefício máximo é alcançado quando a vacina é aplicada o quanto antes, idealmente na maternidade, porque protege recém‑nascidos nos primeiros meses de vida, período de maior risco para formas graves. A administração é intradérmica, dose única, e costuma deixar cicatriz característica. Há contraindicações: crianças com imunodeficiências graves (incluindo alterações imunológicas sem tratar) e crianças com infecção pelo HIV sintomática não devem receber BCG até que o quadro imunológico esteja esclarecido ou tratado. Fique ligado também nas outras vacinas citadas nas alternativas — o calendário vacinal tem diferenças de número de doses e janelas etárias específicas (ex.: esquema da vacina contra HPV varia com a faixa etária; rotavírus tem esquema em lactentes precoces; hepatite B tem dose ao nascimento quando indicado).

Alternativa A: CORRETA. A recomendação prática é aplicar a BCG o mais precocemente possível, preferencialmente na maternidade, logo após o nascimento. Essa estratégia maximiza a proteção nas primeiras semanas/meses de vida, quando a criança está mais vulnerável às formas graves de tuberculose. A via é intradérmica e é dose única.

Alternativa B: INCORRETA. O esquema de HPV não é universalmente de 3 doses com intervalo de 6 meses entre cada uma. Para crianças e adolescentes que iniciam a vacinação em faixa etária mais precoce (ex.: 9–14 anos), o esquema adotado é de 2 doses com intervalo de 6 a 12 meses entre as duas. O esquema em 3 doses é reservado para iniciação tardia (a partir de 15 anos) ou para imunocomprometidos, com intervalos distintos entre as doses (0, 1–2 e 6 meses dependendo da situação). Portanto, a frase genérica de “3 doses com intervalo de 6 meses entre as 3 doses” está equivocada.

Alternativa C: INCORRETA. O esquema de rotavírus humano usado no calendário básico é de 2 doses administradas precocemente na infância (tipicamente aos 2 e 4 meses), e não 3 doses aos 2, 4 e 6 meses. Existem outras apresentações em alguns países com 3 doses, mas na rotina pediátrica adotada nacionalmente o esquema é de duas doses, com janelas de administração bem restritas para início e término das doses.

Alternativa D: INCORRETA. A vacinação contra hepatite B deve, sempre que possível, incluir a dose de nascimento — idealmente nas primeiras 12 horas de vida — especialmente quando a mãe tem sorologia desconhecida ou positiva. Dizer que não deve ser aplicada antes do primeiro ano é totalmente incorreto: a dose ao nascer é fundamental para reduzir a transmissão vertical e iniciar a proteção precoce.

Alternativa E: INCORRETA. A afirmação de que BCG deve ser aplicada obrigatoriamente em crianças portadoras do HIV a partir de 5 anos é absurda. Na prática, a BCG é contraindicada em crianças com infecção pelo HIV sintomática ou com imunodeficiência grave. Em lactentes expostos ao HIV, a decisão depende do estado clínico e laboratorial; não há recomendação de aguardar até 5 anos. Assim, essa alternativa está errada.

Resposta: Alternativa A