Nível de dificuldade: intermediária. Dica do autor: Questão clássica em prova de residência. O paciente com DPOC é comumente exposto há comorbidades relacionadas e facilitadas pela doença. Existem inúmeras medidas que melhoram a condição do paciente, seja em ambiente ambulatorial ou hospitalar, em manutenção ou em crises.
ALTERNATIVA A: INCORRETA. O uso de corticoide oral tem efeitos adversos causando osteoporose, síndrome de cushing, retenção líquida e outras comorbidades.
ALTERNATIVA B: INCORRETA. o principal critério de intubação no paciente com DPOC descompen
sado é a alteração do estado de consciência (desorientação,agitação, sonolência). não é algo recomendado no início do caso.
ALTERNATIVA C: INCORRETA. O correto como primeira opção é Betalactâmico + inibidor da betalactamase, sendo a segunda opção Fluroquinolonas (Levofloxacino,Moxifloxacino).
ALTERNATIVA D: CORRETA. Provoca a redução da duração da internação, melhora mais rápida do quadro clínico e diminuição da chance de nova exacerbação futura).