Dica do autor: O Sistema Único de Saúde (SUS) assenta-se em princípios que orientam o planejamento e a operacionalização das ações de saúde. Dois conceitos que costumam gerar confusão, mas que são fundamentais aqui, são igualdade e equidade. Igualdade é tratar todo mundo da mesma forma — quem chega ganha o mesmo atendimento; já equidade é reconhecer diferenças nas necessidades de saúde e distribuir recursos e estratégias de forma proporcional a essas necessidades, para reduzir desigualdades. No caso dos homens adultos, sabemos que há barreiras socioculturais e organizacionais que levam a menor procura por atenção básica em horário comercial. Oferecer horário estendido especificamente para favorecer o acesso masculino é uma ação proativa que mira uma desigualdade de acesso: não trata igual, trata de maneira diferente quem precisa para alcançar o mesmo nível de saúde. Esse é o pulo do gato: ações orientadas por necessidades diferenciadas exemplificam o princípio da equidade dentro do SUS.

Alternativa A: CORRETA. A proposta de horário estendido para "saúde do homem" é um exemplo clássico de equidade. Trata-se de uma intervenção que reconhece uma vulnerabilidade específica — a menor utilização dos serviços pela população masculina em horário padrão — e ajusta a oferta para reduzir essa desigualdade. No SUS, equidade significa priorizar ações e alocar recursos conforme as diferenças de necessidade, para garantir que todos alcancem o mesmo padrão de saúde. Assim, a medida é proporcional à necessidade identificada e visa diminuir disparidades de acesso.

Alternativa B: INCORRETA. Igualdade pressupõe oferecer as mesmas condições e o mesmo tratamento para todos, sem diferenciação. Se a médica promovesse apenas a extensão de horário de forma genérica, sem focalizar as barreiras específicas que afetam os homens, poder-se-ia argumentar por igualdade de oferta. Contudo, a ação descrita não busca tratar todos da mesma forma: ela altera a organização do serviço visando um grupo com menor acesso. Logo, não é igualdade no sentido estrito do princípio do SUS.

Alternativa C: INCORRETA. Integralidade refere-se à oferta de cuidado que abrange promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, com articulação entre níveis de atenção. Embora horário estendido possa facilitar o acesso e, indiretamente, permitir ações mais integrais, a essência da medida proposta é ajustar o acesso conforme necessidade de um grupo específico — isto é equidade. Portanto, integralidade não é o princípio mais adequado para descrever essa ação.

Alternativa D: INCORRETA. Universalidade garante que todos os cidadãos tenham direito aos serviços de saúde; é o caráter inclusivo do SUS. A proposta de horário estendido contribui para a efetivação da universalidade ao ampliar o acesso, mas o elemento-chave do caso é a focalização em um grupo com menor procura/maior vulnerabilidade. Assim, a ação é melhor enquadrada como equidade, não simplesmente universalidade.

Alternativa E: INCORRETA. A opção "Nenhuma das alternativas acima" está equivocada porque já existe uma alternativa que traduz corretamente a intenção da medida: equidade (Alternativa A). A intervenção descrita é justamente um exemplo de ação equitativa no âmbito do SUS.

Resposta: Alternativa A