Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: De acordo com o Ministério da Saúde, o manejo da diarreia pode ser dividido em 3 planos de ação.
- Plano A: Deve ser iniciado quando o paciente não apresenta sinais de desidratação. Neste plano, o acompanhamento é em domicílio. Para crianças de 1-10 anos deve-se oferecer 100-200 ml de líquido após a evacuação, manter alimentação habitual, informar sinais de perigo e administrar zinco.
- Plano B: Quando o paciente se apresenta com pelo menos dois destes critérios, ele é considerado desidratado: irritado ou intranquilo, olhos fundos, lágrimas ausentes, com muita sede, sinal da prega desaparece lentamente e pulso rápido ou fraco. Para estes pacientes o tratamento é por via oral na unidade de saúde. A indicação é de 50 a 100 ml/kg de solução de reidratação oral no período de 4-6 horas. Se houver melhora da desidratação, passar a indicar o Plano A.
- Plano C: É recomendado quando o paciente se apresenta com desidratação grave. É dividido em uma fase de expansão vigorosa e outra de manutenção. Deve ser feita de forma endovenosa em unidade de saúde. Para o direcionamento para o plano C, o paciente deve ter pelo menos dois critérios dos descritos a seguir: Comatoso, hipotônico, olhos muito fundos e secos, lágrimas ausentes, ingere líquido mal ou não é capaz de beber, sinal da prega desaparece muito lentamente, pulso muito fraco ou ausente.
Alternativa A: CORRETO. O Plano B de reidratação prevê que pacientes com 5 Kg, devem receber de 250 a 500 mL de solução de oral no período de 4-6 horas. Se houver melhora da desidratação, passar a indicar o Plano A.
Alternativa B: INCORRETO. Não está indicado acesso venoso no plano B.
Alternativa C: INCORRETO. A quantidade de solução e o tempo de administração estão incorretos. O certo seria 250 a 500 mL de solução de oral no período de 4-6 horas.
Alternativa D: INCORRETO. Não está indicado acesso venoso no plano B.
Alternatica E: A quantidade de solução e o tempo de administração estão incorretos. O certo seria 250 a 500 mL de solução de oral no período de 4-6 horas.

Resposta correta, letra A