Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: A gastroenterite aguda é umas das causas mais frequentes de procura aos pronto-socorros. Geralmente, as crianças contraem a gastroenterite viral de outras crianças que tiveram a doença ou foram expostas a ela, em creches, escolas e outros locais com muitas pessoas. A gastroenterite viral é muito contagiosa e se dissemina facilmente, especialmente de uma criança para outra. A transmissão fecal-oral é a maneira pela qual a gastroenterite viral costuma se disseminar. É uma doença de evolução autolimitada com duração inferior a 14 dias. É comum cursar com vômitos e febre. Os vômitos que acompanham o quadro, se não tratados, contribuem para a instalação da desidratação.
Alternativa A: CORRETA. A terapia oral com líquidos é recomendada pela American Academy of Pediatrics e OMS e deve ser utilizada em crianças com desidratação leve a moderada, capazes de ingerir. O co-transporte de sódio/glicose no intestino é otimizado com uma razão sódio:glicose de 1:1.
Alternativa B: INCORRETA. Os bebês devem continuar a ser amamentados ou a beber fórmula infantil, além de uma solução eletrolítica oral.
Alternativa C: INCORRETA. A OMS recomenda as SRO de osmolaridade reduzida, uma vez que os estudos demonstram que foram mais eficazes que a SRO padrão na diarreia, sendo atualmente de 245mmol/L
Alternativa D: INCORRETA. A metoclopramida deve ser resguardada para efeito antiemético, com episódios de vômitos repetidos que interferem na terapia de reidratação oral, sendo que a ondansetrona, apresenta resultados mais eficazes com menos efeitos colaterais.
Alternativa E: INCORRETA. A água de coco é preferível a sucos e refrigerantes devido ao seu baixo teor de açúcar, mas ela ainda contêm uma quantidade menor de eletrólitos que os soros de reposição orais.
Resposta correta, letra A.