Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: O pós--datismo se refere à gestação que ultrapassa as 40 semanas de curso. Está associada a um aumento da mortalidade perinatal, em cerca de 2x, quando comparada com conceptos a termo. As complicações aumentam consideravlmente após a 43ª semana de gestação, logo, segundo o Ministério da Saúde, através do Manual de Gestação de Alto Risco de 2012, é recomentada a indução do parto após 41 semanas com o consentimento da gestante, como forma de diminuir as complicações sem aumentar a taxa de cesareana.
Alternativa A: INCORRETA. A indução do parto está recomendada pelo Ministério da Saúde a paritr da 41ª semana, não sendo necessária a espera das 42 semanas completas.
Alternativa B: INCORRETA. Não é necessário que aguarde a gestante completar a 42ª semana para realizar a interrupção da gestação, que pode ser feita através da indução do parto vaginal com uso de misoprostol.
Alternativa C: INCORRETA. A paciente não apresenta constraindicação para o parto vaginal, sendo esta a via preferencial.
Alternativa D: CORRETA. A indicação do uso do misoprostol na indução do parto se dá pelo pós-datismo, propedêutica fetal normal e índice de Bishop 3 (colo com 1,5cm de abertura, firme, medianizado e plano de Lee em -2).
Alternativa E: INCORRETA. O uso de Ocitocina na indução do parto por via vaginal seria indicada de o índice de Bishop fosse >6.
Resposta correta, letra D.