Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Paciente com disúria, prurido vaginal e corrimento vaginal além de hiperemia vaginal e secreção esbranquiçada com grumos aderida em parede, a principal suspeita diagnóstica é de candidíase. A candidíase é a infecção da vulva e vagina, causada pela Candida, fungo comensal que habita a mucosa vaginal e digestiva, que cresce quando o meio se torna favorável ao seu desenvolvimento. Os principais sintomas são: prurido vulvar/vaginal, queimação e irritação vulvar, disúria, dispareunia, eritema e fissuras vulvares, corrimento branco grumoso (“leite coalhado”), com placas aderidas à parede vaginal, de cor branca, edema vulvar, escoriações e lesões satélites, por vezes, pustulosas, pelo ato de coçar. O tratamento da candidíase como primeira opção é: miconazol creme 2%, via vaginal, aplicador cheio, à noite ao deitar-se, por sete dias, ou Nistatina 100.000 UI, uma aplicação via vaginal, à noite ao deitar-se, por 14 dias. Como 2ª opção: fluconazol 150mg, vo, dose única ou itraconazol 100mg, 2 cp, vo, duas vezes ao dia, por um dia. Nas gestantes, o tratamento deve ser realizado somente por via vaginal, o tratamento oral está contraindicado.
Alternativa A: INCORRETA. Trata-se de um quadro comum na gestação que não apresenta riscos ao feto.
Alternativa B: INCORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa C: INCORRETA. A candidíase é uma vulvovaginite e não é considerada uma IST. O parceiro não deverá ser tratado concomitantemente, apenas nos casos de candidíase de repetição.
Alternativa D: INCORRETA. Conforme dica do professor.
Alternativa E: CORRETA.
Resposta correta, letra E.