Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: O carcinoma endometrial pode ser dividido em diversos tipos histológicos, mas o tipo endometrioide é o mais prevalente e mais comum em mulheres na pós-menopausa. Os principais fatores prognósticos no carcinoma endometrial são o estádio da doença, grau e histologia. O prognóstico da doença costuma ser bom, pois a maioria das pacientes possui histologia endometrioide e doença em estádio inicial. Os graus histológicos são classificados da seguinte maneira:
GX – nota não pode ser avaliada
G1 – bem diferenciado
G2 – moderadamente diferenciado
G3 – pouco diferenciado ou indiferenciado
A maioria dos carcinomas endometrioides são grau do tipo 1 (graus 1 ou 2), e são associadas a um melhor prognóstico. As neoplasias endometrioides do tipo 2 (grau 3) estão associadas a um prognóstico ruim.
Alternativa A: INCORRETA. A obesidade mórbida é definida como IMC acima de 40 Kg/m2.
Alternativa B: INCORRETA. Os principais fatores prognósticos do câncer de endométrio são: estádio da doença, histologia e grau histológico.
Alternativa C: INCORRETA. Os principais fatores prognósticos do câncer de endométrio são: estádio da doença, histologia e grau histológico.
Alternativa D: CORRETA. Trata-se de um carcinoma endometrial de histologia endometrioide, subtipo histológico menos agressivo em comparação aos não-endometrioides. No entanto, o alto grau indica que se trata de lesão pouco diferenciada, com crescimento sólido superior a 50%, o que a confere um mal prognóstico.
Resposta correta, letra D.