Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Segundo o útimo consenso internacional de Sepse (Sepsis-3), podemos entender a sepse como uma condição grave decorrente da resposta inflamatória corporal desregulada frente a uma infecção. Seu diagnóstico é efeito através do escore SOFA, que avalia disfunção orgânica em 6 sistemas. Já o choque séptico, é um estágio de maior gravidade da sepse, definida como a presença de hipotensão (PAM 2mmol/L ou 18mg/dL). Se trata de um choque distribuitivo inicialmente, que pode evoluir posteriormente para um choque misto com componente cardiogênico
Alternativa A: INCORRETO - Mosqueamento (mottling) e TEC aumentado são sinais clássicos de hipoperfusão tecidual, compatível com o quadro de choque séptico
Alternativa B: CORRETO - A elevação da saturação venosa central de O2 é compatível com um quadro de aumento da oferta de oxigenio em detrimento da redução da demanda, o oposto do esperado em um quadro de choque.
Alternativa C: INCORRETO - A hiperlactatemia faz parte do critério diagnotico de choque séptico, enquanto BE diminuido indica a presença de uma acidose (perda de base), compatível com o quadro
Alternativa D: INCORRETO - Alternativa discutível pois não necessariamente está presente no choque séptico, mas não é um quadro incompatível
Alternativa E: INCORRETO - Lesão renal aguda por hipoperfusão renal é um achado comum no choque séptico

Resposta correta, letra B