Dica do autor: No acompanhamento nutricional e do crescimento infantil até os 2 anos, o foco é ter medidas reprodutíveis, sensíveis a alterações nutricionais e que permitam identificar tanto déficit quanto excesso. O peso é a métrica mais sensível às mudanças agudas do estado nutricional; a estatura (comprimento até 2 anos, medido em posição supina) reflete crescimento linear e permite calcular índices compostos; o perímetro cefálico monitora o crescimento cerebral e é essencial para detectar micro e macrocefalia precoces; e o IMC (índice de massa corporal) para a faixa etária pediátrica é usado como índice antropométrico que relaciona peso e estatura, permitindo avaliar risco de desnutrição ou sobrepeso quando interpretado por curvas/escala etária (Z-score/percentil). Bater o olho nesses quatro dados já dá um panorama clínico robusto e orienta investigação ou conduta — lembre-se de sempre usar técnicas padronizadas de medida e as curvas apropriadas para a idade.

Alternativa A: INCORRETA. O perímetro torácico não é uma medida de rotina para o cartão da criança até 2 anos. Embora possa aparecer em contextos específicos (p.ex., avaliação respiratória ou estudos), ele não faz parte das medidas básicas de monitorização do crescimento infantil. As medidas padronizadas e indispensáveis são peso, estatura/comprimento e perímetro cefálico; o acréscimo do perímetro torácico torna a alternativa errada.

Alternativa B: CORRETA. Peso, estatura (comprimento até 2 anos), perímetro cefálico e IMC formam o conjunto de medidas solicitadas. O peso avalia variações rápidas; o comprimento/estatura documenta crescimento longitudinal; o perímetro cefálico acompanha o desenvolvimento encefálico; e o IMC, quando interpretado por curvas pediátricas, ajuda a identificar sobrepeso e desnutrição relacionando peso e estatura. Essa combinação permite triagem eficaz e acompanhamento longitudinal do crescimento.

Alternativa C: INCORRETA. A pressão arterial não é medida de rotina em lactentes e crianças menores de 2 anos, salvo em situações clínicas específicas (cardiopatia congênita, doença renal, terapia potencialmente nefrotóxica, entre outras). Além disso, “perímetros cefálicos” escrito no plural não altera o fato de que PA não pertence ao conjunto padrão solicitado no cartão de crescimento infantil.

Alternativa D: INCORRETA. O perímetro abdominal não integra as medidas rotineiras do cartão até 2 anos. Mede-se cintura ou perímetro abdominal em situações específicas relacionadas à avaliação de risco metabólico em idades maiores, mas não é uma métrica padrão em rotina do acompanhamento do crescimento infantil até 24 meses.

Resposta: Alternativa B