Dica do autor: O câncer de endométrio é um dos tipos mais comuns de câncer ginecológico e geralmente afeta mulheres na pós-menopausa. Entre os fatores de risco conhecidos estão a obesidade, diabetes, hipertensão, história de anovulação crônica, e terapias hormonais específicas.

Uma dica para não esquecer quais são os fatores de risco é que são fatores associados à proliferação de endométrio, sem a contraposição da progesterona.

Vamos às alternativas (lembre-se que a questão pede a incorreta):

Alternativa A: CORRETA. Idade maior que 60 anos e menopausa tardia são fatores de risco estabelecidos para o câncer de endométrio. A maior incidência desse tipo de câncer ocorre em mulheres na pós-menopausa, e a menopausa tardia (após os 52 anos) também é fator de risco.

Alternativa B: INCORRETA. A multiparidade é na verdade um fator protetor contra o câncer de endométrio. Durante a gravidez, há períodos prolongados de ausência de ciclos ovulatórios, reduzindo a exposição endometrial ao estrogênio. Além disso, a terapia hormonal combinada de estrogênios e progestágenos é usada para prevenir a hiperplasia endometrial, que pode levar ao câncer.

Alternativa C: CORRETA. Anovulação crônica, como ocorre na síndrome dos ovários policísticos (SOP), é um fator de risco porque leva a uma exposição prolongada do endométrio ao estrogênio sem a oposição da progesterona. A diabetes mellitus também está associado ao aumento do risco de câncer de endométrio devido à resistência à insulina e seus efeitos hormonais.

Alternativa D: CORRETA. Hiperplasia endometrial atípica é uma condição precursora direta do câncer de endométrio. Mulheres com essa condição têm um risco significativamente elevado de desenvolver câncer de endométrio. A obesidade é outro fator de risco importante, pois o tecido adiposo aumenta a conversão periférica de andrógenos em estrogênios, elevando os níveis de estrogênio circulante.

Resposta: Alternativa B.