Nível de dificuldade: Moderada.
Dica do professor: A hipocalemia é definida pela concentração sérica de potássio abaixo de 3,5 mEq/L. Hipocalemia grave pode induzir rabdomiólise, distúrbios renais e do ritmo cardíaco. Entre as patologias que causam hipopotassemia podemos citar: a Síndrome de Bartter (forma rara de perda renal de potássio), Síndrome de Gitelman (ou hipocalemia-hipomagnesemia familiar), síndrome de LiddLe (que cursa com hipertensão, alcalose metabólica hipopotassêmica e concentrações baixas dos níveis de renina e aldosterona) e a leptospirose (aumento no aporte de sódio e perda de potássio). Os principais medicamentos que causam são diuréticos (de alça e tiazídicos), anfotericina B, aminoglicosídeos e penicilina G.
Alternativa A: INCORRETA. A hipercalemia costuma ser comum na Doença de Addison.
Alternativa B: CORRETA. A síndrome de Bartter é forma rara de perda renal de potássio, caracterizada por hipocalemia, pressão arterial normal, insensibilidade vascular a agentes pressores e concentrações plasmáticas elevadas de renina e aldosterona.
Alternativa C: CORRETA. A síndrome de Gitelman, ou hipocalemia-hipomagnesemia familiar, é caracterizada por alcalose metabólica hipocalêmica, hipomagnesemia significante e baixa excreção urinária de cálcio.
Alternativa D: CORRETA. Na leptospirose há aumento no aporte de sódio e perda de potássio.
Alternativa E: CORRETA. A síndrome de LiddLe é uma doença autossômica dominante rara que cursa com hipertensão, alcalose metabólica hipopotassêmica e concentrações baixas dos níveis de renina e aldosterona.
Resposta correta, letra A.