Nível de dificuldade: Difícil.
Dica do expert: A questão aborda quais antibióticos são eficazes contra a Pseudomonas aeruginosa, que é um bacilo flagelado e Gram negativo. A maioria das drogas são intravenosas (IV) pois essa bactéria é uma exímia causadora de bacteremia, e deve ser tratada de maneira eficaz e rápida, mas há algumas opções orais. Historicamente, o tratamento de infecções por essa bactéria era feito através de gentamicina e polimixinas, no entanto o resultado não era satisfatório. Mas, com a criação de novas drogas, surgiram diversas opções de antibacterianos que listarei abaixo. Penicilinas IV: piperacilina-tazobactam e ticarcilina-clavulanato. Cefalosporinas IV: ceftazidima e cefepima. Monobactâmicos IV: Aztreonam Fluoroquinolonas IV: Ciprofloxacino. FLuoroquinolonas oral: ciprofloxacino e levofloxacino. Carbapenems IV: Meropenem Aminoglicosídeos IV: Amicacina. Não devem ser usados em monoterapia, precisam ser associados a outros antibacterianos. Gentamicina
Alternativa A: INCORRETA. Cefazolina não possui ação contra a bactéria.
Alternativa B: CORRETA. Todos os antibióticos citados podem ser usados contra a Pseudomonas, a piperacilina e a cefepima podem ser usados em monoterapia, já a amicacina deve ser associada a outro agente.
Alternativa C: INCORRETA. Cefuroxima não possui ação contra a bactéria.
Alternativa D: INCORRETA. A amoxicilina-clavulanato não é eficaz contra esse germe.
Alternativa E: INCORRETA. Nitrofurantoína não possui ação e a gentamicina possui ação fraca, portanto não são indicados.
Resposta: Alternativa B