Dica do autor: O indicador que está sendo acompanhado aqui é a proporção de recrutas soropositivos em cada ano — ou seja, a fração da população examinada que tem a doença em cada ponto temporal. Isso é o que chamamos de prevalência: mede o estoque de casos existentes em um dado momento ou período e é influenciada tanto pela ocorrência de novos casos (incidência) quanto pela duração da doença e pela sobrevida. Quando observamos séries temporais de proporções em amostras anuais independentes, o que muda ao longo do tempo é a prevalência. Já medidas como incidência, risco relativo, risco atribuível e excesso de risco são métricas que dependem de seguimento temporal de indivíduos ou de comparação entre grupos expostos e não expostos — não são adequadas para descrever somente a queda anual da proporção de soropositivos encontrada em amostras transversais.

Alternativa A: INCORRETA. Incidência registra novos casos que surgem em um período entre pessoas em risco — é uma taxa ou risco de ocorrência de casos novos. Para estimar incidência precisaríamos acompanhar recrutas inicialmente soronegativos e medir quantos soroconvertem num intervalo (coorte) ou ter dados de notificação de casos novos. A simples queda das porcentagens anuais em amostras transversais não permite concluir sobre a incidência.

Alternativa B: CORRETA. Prevalência é a proporção de indivíduos com a doença em um ponto no tempo ou período. Os números apresentados mostram a proporção de recrutas soropositivos em cada ano, e a diminuição de 15% para 5% ao longo dos anos é exatamente uma redução da prevalência. É o indicador certo para descrever o “estoque” de infecção entre os recrutas em cada ano.

Alternativa C: INCORRETA. Risco atribuível é uma medida de diferença de risco entre expostos e não expostos (quantos casos a mais em um grupo são atribuíveis à exposição). Exige comparação entre grupos e dados de incidência; não se aplica a uma simples série de prevalências anuais.

Alternativa D: INCORRETA. Excesso de risco, ou diferença de risco, também é uma medida que compara riscos entre dois grupos (risco absoluto adicional associado à exposição). Novamente, exige taxas de incidência ou risco cumulativo em grupos comparáveis — não é o que os dados da questão descrevem.

Alternativa E: INCORRETA. Risco relativo é uma razão entre riscos (por exemplo, risco em expostos dividido pelo risco em não expostos) e é usado para avaliar associação entre exposição e desfecho em estudos de coorte ou ensaios. Os números fornecidos são proporções anuais de soropositividade, sem comparação entre grupos expostos e não expostos, logo não representam risco relativo.

Resposta: Alternativa B