Dica do autor: A incidência de perda auditiva na população infantil é de 1 a 6 para cada 1.000 nascidos vivos e de 1 a 4 para cada 100 recém-nascidos atendidos em UTI neonatal. Como cerca de 50% das perdas congênitas são idiopáticas, sem risco identificável, existe a necessidade de uma triagem auditiva neonatal universal antes da alta hospitalar, implementada em todo o Brasil em 2010. A triagem auditiva neonatal pode ser feita, na maior parte dos casos, com o exame de emissões otoacústicas evocadas (EOAE), que consiste no registro de energia sonora gerada pelas células da cóclea em resposta a sons emitidos no conduto auditivo externo do recém-nascido, resposta que desaparece quando existe qualquer anormalidade funcional no ouvido interno. Avalia frequências entre 1000 e 6000 Hz. É um teste objetivo, rápido e barato, que não necessita de colaboração ou sedação, podendo ser realizado durante o sono após a mamada nos primeiros dias de vida, de preferência antes da alta hospitalar, no máximo até o 1º mês de vida. Entretanto, em recém-nascidos que possuem fatores de risco para deficiência auditiva indica-se a realização de um exame mais complexo, o potencial evocado auditivo do tronco encefálico (PEATE), que avalia a integridade neural das vias auditivas até o tronco cerebral, identificando as perdas auditivas retrococleares que são mais frequentes nessas situações. Os principais fatores de risco para deficiência auditiva, que indicam a realização do PEATE, são: história familiar de surdez congênita, anomalias craniofaciais, espinha bífida, síndromes genéticas que cursam com deficiência auditiva (Síndromes de Waardenburg, Alport e Pendred), infecções congênitas, sepse/meningite neonatal, exposição a drogas ototóxicas (aminoglicosídeos e diuréticos de alça), Apgar < 4 no 1º minuto ou < 6 no 5º minuto, anóxia perinatal grave, hemorragia intraventricular, convulsões ou doenças neurológicas no período neonatal, permanência em UTI > 5 dias, uso de ventilação assistida, peso ao nascer < 1500 g e hiperbilirrubinemia importante (RNT > 15 mg/dL ou RNPT > 12 mg/dL).

Resposta: Alternativa D.