Dica do autor: Aqui o pulo do gato é entender direito sensibilidade e especificidade — são conceitos simples, mas a redação das alternativas costuma embaralhar. Sensibilidade é a capacidade do teste de identificar quem tem a doença: entre todos os doentes segundo o padrão-ouro, qual porcentagem o teste detecta (verdadeiros positivos). Especificidade é o oposto: entre os não doentes, qual porcentagem o teste classifica corretamente como negativos (verdadeiros negativos). Assim, uma sensibilidade de 47% significa que, de cada 100 pessoas com diabetes segundo a glicemia de jejum, apenas 47 serão identificadas como positivas pela HbA1c ≥ 6,5% (e 53 serão perdidas — falsos negativos). Já uma especificidade de 98% indica que, de cada 100 pessoas sem diabetes pela glicemia de jejum, 98 terão HbA1c negativa (verdadeiros negativos) e 2 terão HbA1c positiva apesar de não terem diabetes segundo a glicemia (falsos positivos). Fique ligado: confundir percentuais entre doentes e não-doentes é a armadilha clássica.

Alternativa A: INCORRETA. A frase coloca 98 dentre 100 casos como se referindo a pessoas com diabetes — isso está errado. O 98% no enunciado é a especificidade, que se aplica aos não-doentes (verdadeiros negativos). Ou seja, 98/100 seriam verdadeiros negativos entre os não-diabéticos, não verdadeiros positivos entre os diabéticos.

Alternativa B: INCORRETA. Numericamente a frase diz “47 dentre 100 casos de diabetes”, que é a mesma quantidade mencionada na alternativa correta, mas falta especificar que se trata de verdadeiros positivos. A questão pede interpretar o significado clínico da sensibilidade; a redação precisa explicitar que esses 47 são os verdadeiros positivos detectados pelo teste — portanto, esta opção, na forma apresentada, não é a melhor resposta em comparação com a alternativa que descreve exatamente o papel da sensibilidade.

Alternativa C: CORRETA. Exatamente: sensibilidade de 47% significa que, entre 100 pessoas com diabetes definido pela glicemia de jejum, 47 serão identificadas como positivas pela HbA1c (são os verdadeiros positivos). É a interpretação direta e correta do valor de sensibilidade informado no enunciado.

Alternativa D: INCORRETA. Dizer “2% de falsos negativos” é o oposto do que os números indicam. O 2% referido no enunciado corresponde aos falsos positivos (100 − especificidade = 2% falsos positivos entre os não-diabéticos). Falsos negativos são 100 − sensibilidade = 53% dos diabéticos neste exemplo, não 2%.

Resposta: Alternativa C