Nível de dificuldade: Intermediário.
Dica do professor: A questão nos traz uma criança de 6 anos com quadro de febre, conjuntivite associada a fotofobia, manchas branco-azuladas com halo eritematosa em mucosa jugal (manchas de Koplik) e exantema maculopapular, o que fala bastante a favor de sarampo. Em relação a profilaxia pós-exposição dessa doença, ela está recomendada para todos os comunicantes suscetíveis, podendo ser realizada com a aplicação de vacina de bloqueio em até 72 horas ou imunoglobulina em até 6 dias. Essa vacina está recomenda para os indivíduos suscetíveis do mesmo domicílio, ou seja, não vacinados que nunca tiveram a doença, além de pessoas próximas que mantiveram contato (escola, trabalho, vizinhos). Deve ser aplicada em pessoas entre 1 e 49 anos e indivíduos com mais de 50 anos, que nunca receberam nenhuma dose, devem receber dose única da tríplice viral. Já a imunoglobulina está indicada para indivíduos que possuam alguma contraindicação à vacina: imunocomprometidos, gestantes (por se tratar de uma vacina de vírus vivo atenuado) e menores de 6 meses. Em relação ao caso exposto, como todos os indivíduos são suscetíveis, deverão receber a profilaxia. A vacina está contraindicada para Jorge (< 6 meses) e Ana (gestante). Como Maria e Bernardo não possuem nenhuma contraindicação, deverão ser vacinados o quanto antes. Logo, a resposta correta da questão encontra-se na letra E.