Dica do autor: O que define realmente a monocorialidade é a presença de um único córion/placenta compartilhada pelos fetos. Em gestações gemelares devemos separar dois conceitos: zigosidade (se vieram de um ou dois óvulos) e corionicidade/amnionicidade (quantos córions e bolsas amnióticas existem). A monocorialidade significa que os dois fetos desenvolveram-se dentro do mesmo saco coriônico e, portanto, têm uma única placenta funcional — o que cria circulação placentária comum com risco de anastomoses vasculares entre os fetos (aí entra o perigo do twin-to-twin transfusion, restrição de crescimento discordante, maior risco perinatal e necessidade de vigilância obstétrica mais intensiva). A determinação da corionicidade é feita precocemente por ultrassom: sinal do lambda (pico) sugere dicoriocidade; sinal em T sugere monocoriocidade. Amnionicidade é outro pedaço: fetos podem ser diamnióticos (duas bolsas) ou monoamnióticos (uma bolsa), independentemente da zigosidade em alguns contextos — porém monoamnióticos quase sempre são monocoriônicos. No fim das contas, na prova o pulo do gato é saber que “monocoriônica” é sobre a placenta (um só córion/placenta), e não sobre origem do óvulo nem sobre compartilhamento da cavidade amniótica.

Alternativa A: CORRETA. "Dividem uma placenta." É a definição prática e correta: gestação monocoriônica = um único córion/placenta para os dois fetos. Esse compartilhamento explica as complicações específicas dessas gestações, como anastomoses vasculares placentárias e risco aumentado de TTTS e restrição de crescimento diferencial, exigindo rotina de acompanhamento mais estreita.

Alternativa B: INCORRETA. "Se originam de um óvulo." Isso descreve a monozigose (um só óvulo fecundado), que costuma gerar monoamnióticos/monocoriônicos, mas a definição de monocorialidade não é a origem do óvulo — é o compartilhamento da placenta. Além disso, existem situações raríssimas em que zigosidade e corionicidade não se comportam de forma absolutamente previsível; portanto, não confunda os termos: monocorialidade fala de placenta, não de quantos óvulos houve.

Alternativa C: INCORRETA. "Dividem a mesma cavidade amniótica." Isso define monoamnioticidade (uma só bolsa amniótica). Uma gestação pode ser monocoriônica e diamniótica (caso mais comum quando a clivagem ocorre entre dias 4–8), ou monocoriônica monoamniótica (clivagem mais tardia, dias 8–13). Portanto, dividir a mesma cavidade amniótica não é a definição de monocorialidade.

Alternativa D: INCORRETA. "Têm placentas separadas." Isso descreve dicoriocidade (duas placentas), ou ao menos duas placentas funcionais — característica típica de gêmeos dizigóticos e também possível em monozigóticos quando a clivagem é precoce. Atenção: placentas podem estar muito próximas ou até fundidas, o que pode enganar visualmente, por isso a avaliação ultrassonográfica precoce da corionicidade é essencial.

Resposta: Alternativa A