Dica do autor: O Índice de Swaroop-Uemura (ISU) é um indicador simples e objetivo da estrutura etária dos óbitos numa população. Ele apresenta a proporção dos óbitos que ocorrem em idades mais avançadas (a partir dos 50 anos) em relação ao total de óbitos. Na prática, quanto maior essa proporção, mais a mortalidade está concentrada em idades tardias — sinal de que doenças crônicas e envelhecimento predominam sobre mortes prematuras por causas evitáveis. É um termômetro rápido da situação sanitária e socioeconômica: locais com melhores condições de saúde, saneamento, acesso a serviços e determinantes sociais tendem a ter um ISU mais elevado, porque conseguiram reduzir mortes em idades jovens e intermediárias. O cálculo é direto: (óbitos em ≥50 anos / total de óbitos) × 100. O pulo do gato é entender que o ISU é uma medida de composição de óbitos, não uma taxa de risco ou uma esperança de vida, embora se relacione com esses conceitos.

Alternativa A: INCORRETA. Trata-se da proporção de óbitos em menores de um ano sobre o total de óbitos, o que seria uma medida da participação relativa da mortalidade infantil na carga total de óbitos, mas não é o ISU. Além disso, a mortalidade infantil é usualmente avaliada por taxas específicas (ex.: taxa de mortalidade infantil por 1.000 nascidos vivos) e não pela participação percentual sobre todos os óbitos. Ou seja, bater o olho e confundir mortalidade infantil com ISU é erro comum — são conceitos diferentes.

Alternativa B: CORRETA. Exatamente: o ISU mede o percentual de óbitos em pessoas com 50 anos ou mais em relação ao total de óbitos. Essa composição indica se a mortalidade está sendo postergada para idades mais avançadas (ISU alto) ou se ainda há muita morte precoce (ISU baixo). É a definição direta do índice e o que o torna útil como proxy da situação de saúde pública.

Alternativa C: INCORRETA. "Risco de morte da população acima de 50 anos" remete a uma taxa ou probabilidade (por exemplo, número de óbitos por 1.000 pessoas nessa faixa etária) — ou seja, um denominador por população em risco — o que é diferente da participação dos óbitos dessa faixa etária no total de óbitos. O ISU não informa risco específico por idade, mas sim a composição etária dos óbitos.

Alternativa D: INCORRETA. Expectativa de vida é um indicador sintético que resume a mortalidade em todas as idades e estima quantos anos, em média, uma pessoa nascida hoje viveria sob as taxas vigentes. Embora ISU e expectativa de vida tenham correlação (ambos melhoram quando a saúde pública evolui), não são a mesma coisa: um é percentagem da distribuição etária dos óbitos (ISU) e o outro é uma medida probabilística de duração média de vida.

Resposta: Alternativa B