Dica do autor: Quando pensamos nas complicações da síntese da parede abdominal é preciso ter clareza terminológica: deiscência é a separação das suturas que fecham os planos da parede, podendo ser parcial ou total; evisceração é a forma mais grave, com perda da continuidade de todos os planos e exteriorização de vísceras; eventração, no jargão cirúrgico, é a formação de hérnia incisionai—ou seja, perda de continuidade fascial com protrusão de conteúdo abdominal, mas com a pele ainda íntegra. As causas são multifatoriais: erro técnico, infecção da ferida, aumento súbito da pressão intra-abdominal (tosse, vômito, esforço), obesidade, tabagismo, corticoterapia, desnutrição e distúrbios metabólicos (diabetes, hipoalbuminemia, anemia) que prejudicam a cicatrização. Fique ligado: distinguir deiscência (falha na síntese) de evisceração (extravasamento evidente) e de eventração (herniação tardia com pele íntegra) é o pulo do gato na hora de avaliar complicações pós-operatórias e decidir condutas imediatas e preventivas.

Alternativa A: INCORRETA. A frase limita deiscência a um afastamento apenas parcial; na prática, deiscência pode ser parcial ou total dos planos da parede. Quando total e com exteriorização de vísceras passa-se a falar em evisceração. Portanto a expressão “somente” torna a alternativa falsa.

Alternativa B: CORRETA. Essa definição descreve precisamente a eventração/hernia incisional: há perda de continuidade dos planos profundos (fáscia e músculo) com protrusão de conteúdo, porém a pele permanece íntegra. Em muitos textos e na prática clínica, eventração é sinônimo de hérnia incisional.

Alternativa C: INCORRETA. Evisceração implica a abertura total da parede abdominal com exteriorização do conteúdo intra-abdominal, não apenas sua visualização sem saída para o meio externo. A alternativa descreve uma situação incongruente com o conceito clássico de evisceração.

Alternativa D: INCORRETA. Hérnias incisionais (eventrações) têm relação direta com falhas de cicatrização da parede abdominal e, portanto, se conectam etiologicamente com deiscência e episódios de evisceração pré‑existentes ou mecanismos similares (infecção, tensão, técnica inadequada). Negar essa relação é incorreto.

Alternativa E: INCORRETA. Fatores metabólicos são causas reconhecidas de deiscência — pense em diabetes, hipoalbuminemia, anemia, uremia — todos comprometem a cicatrização tecidual. Dizer que não são enumerados entre as causas está incorreto.

Resposta: Alternativa B