Dica do autor: Varicela é uma infecção viral exantemática sistêmica causada pelo vírus varicela-zóster. O pulo do gato clínico é que as lesões cutâneas são tipicamente policíclicas e aparecem em diferentes estágios ao mesmo tempo — você vai ver máculas, pápulas, vesículas (aquele aspecto de "gota de água sobre eritema"), pústulas e crostas coabitando. Esse polimorfismo é tão característico que, na prática, ao bater o olho e ver lesões em múltiplos estádios, o diagnóstico fica bem óbvio. As mucosas, inclusive a cavidade oral, com frequência também têm lesões. A evolução é geralmente autolimitada em crianças saudáveis, mas atenção às complicações: infecção bacteriana secundária (principal causa de morbidade cutânea), pneumonia, e em casos raros envolvimento neurológico. A vacinação tornou os casos mais leves e diminuiu a incidência, mas clinicamente o padrão morfológico das lesões permanece o mesmo.

Alternativa A: INCORRETA. Dizer que todas as lesões têm o mesmo estágio de evolução é um equívoco clássico. Na varicela as lesões são policíclicas e aparecem em surtos ao longo de horas a dias, por isso coexistem fases diferentes: mácula → pápula → vesícula → pústula → crosta. Se todas estivessem no mesmo estágio pensaríamos em outras dermatoses com evolução sincrônica.

Alternativa B: INCORRETA. A frase "variam conforme o caso" é vaga demais para ser aceita como principal característica. Sim, pode haver variações individuais (número e extensão das lesões, gravidade), mas a característica marcante e praticamente universal é o polimorfismo das lesões em diferentes estágios — não uma variação aleatória "conforme o caso".

Alternativa C: CORRETA. Essa é a resposta certa: o polimorfismo das lesões (eritema/mácula até crosta concomitantemente) é a assinatura clínica da varicela. É isso que ajuda a diferenciá‑la de outras doenças vesiculobolhosas e facilita o diagnóstico clínico, principalmente em crianças.

Alternativa D: INCORRETA. A afirmação de que não ocorrem lesões na cavidade oral está errada. Lesões mucosas podem ocorrer na varicela, incluindo a cavidade oral — não é necessário haver coinfecção por vírus herpes simples para haver acometimento mucoso. Lesões orais são comuns, embora menos percebidas que as cutâneas.

Alternativa E: INCORRETA. A infecção bacteriana secundária é relevante e constitui a principal complicação cutânea — pode levar a celulite, abscessos e até sepse em casos graves. Portanto não é correto afirmar que não é importante na evolução; pelo contrário, é uma preocupação clínica especialmente em lactentes, imunocomprometidos ou quando há manipulação/intensa excori ação das lesões.

Resposta: Alternativa C