Pratique questões de medicina
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UEL - HOSPITAL UNIVERSITÁRIO DA UEL - 2012
Quando o trabalhador adoece, é um dever do médico estabelecer o nexo de causalidade entre a doença e as atividades de trabalho desempenhadas pelo doente. Schilling, em 1984, propôs uma classificação para o estabelecimento desta relação. Quanto à classificação de Schilling, assinale a alternativa correta.
As doenças do Grupo I têm o nexo causal definido como um fator de risco contributivo, mas não necessário. Enquadram-se neste caso doenças comuns crônico-degenerativas com prevalência aumentada em um determinado grupo de trabalhadores.
As doenças do Grupo II são preexistentes e são agravadas por uma situação específica do trabalho. Como exemplo, podemos citar a asma, que passa a exacerbar-se com maior frequência quando o trabalhador é colocado para exercer atividades em câmaras frias.
As doenças do Grupo II são as doenças profissionais, ou seja, aquelas onde o trabalho foi a causa necessária do agravo à saúde do trabalhador. Como exemplo, podemos citar a silicose, causada por exposição crônica e prolongada à sílica, que ocorre em determinadas atividades profissionais.
As doenças do grupo III decorrem de um fator de risco contributivo em certos grupos ocupacionais em que epidemiologicamente a prevalência de determinada doença ocorre muito acima da média da população geral. São doenças consideradas comuns, disseminadas na população, mas com um fator de risco real em determinadas atividades de trabalho. As tendinopatias em digitadores perfazem uma grande parte destas doenças.
As doenças do grupo I apresentam a atividade de trabalho como um fator necessário ao desenvolvimento da doença e raramente ocorrem na população em geral. O plumbismo é um exemplo de doença com nexo causal necessário representado por este grupo.
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