Dica do autor: A intubação orotraqueal com laringoscopia direta é técnica e tática. O pulo do gato é preparar posição e instrumento: alinhar eixo oral-faríngeo-laringeo sempre que possível (posição "olfativa" ou "sniffing"; em obeses usar o ramping) para melhorar a visão. Existem dois conceitos-chave quanto à lâmina: a lâmina curva (Macintosh) é posicionada na valécula — espaço anterior à epiglote — e, ao elevar a lâmina, promove deslocamento indireto da epiglote; já a lâmina reta (Miller) costuma ser passada por baixo da epiglote para levantá‑la diretamente. Durante a passagem, varre‑se a língua para a esquerda para abrir campo, evitando contato desnecessário com dentes e lábios (prevenção de lesão e má visualização). Fique ligado: não confunda onde apoiar a ponta da lâmina curva — colocar direto sobre a epiglote dificulta a exposição e pode lesionar estruturas.

Alternativa A: CORRETA. A afirmação descreve prática inadequada para lâmina curva. No Macintosh, a ponta deve ser colocada na valécula, e não sobre a epiglote; apoiar a ponta da lâmina curva na epiglote é manobra típica de lâminas retas e, se feita com curva, tende a obstruir a visão, dificultar a passagem do tubo e aumentar risco de trauma à epiglote.

Alternativa B: INCORRETA. Manter a lâmina longe de dentes e lábios é boa prática. Evitar contato com dentes reduz risco de avulsão/danos dentários e melhora a ergonomia; proteger incisivos superiores é essencial, especialmente em pacientes com dentição frágil. Portanto essa alternativa NÃO corresponde a um erro.

Alternativa C: INCORRETA. Cabeceira elevada (posição olfativa/sniffing) é recomendação clássica para otimizar alinhamento dos eixos e melhorar a visualização da glote. Em pacientes obesos, a elevação em rampa é ainda mais importante. Logo, isso é uma boa prática, não um erro.

Alternativa D: INCORRETA. Rebater a língua para o lado esquerdo com a lâmina ao avançar é técnica correta: a varredura da língua para a esquerda abre o campo e centraliza a visão da laringe. Não confunda com empurrar a língua para baixo de forma agressiva — o movimento é controlado para não lesionar tecidos.

Resposta: Alternativa A