Dica do autor: A USP frequentemente utiliza casos clínicos baseados em situações do dia a dia, que podem parecer complexas à primeira vista, mas que, com atenção, são facilmente resolvidas. O raciocínio clínico adequado e a familiaridade com as condições mais comuns permitem resolver questões como esta sem maiores dificuldades. O diagnóstico correto depende de entender os sinais e sintomas apresentados, além de reconhecer rapidamente os padrões das condições clínicas.

Alternativa A: CORRETA. Essa alternativa descreve um corpo estranho ocular, que exige avaliação oftalmológica imediata. O quadro apresentado de lacrimejamento, dor ocular e hiperemia conjuntival após exposição a areia é sugestivo de um corpo estranho. A remoção adequada do corpo estranho é crucial para evitar complicações como lesões na córnea ou infecção.

Alternativa B: INCORRETA. Na imagem B, vemos um pterígio, uma alteração benigna da conjuntiva, que pode causar um crescimento lento sobre a córnea. O pterígio, também conhecido como “carne no olho”, é uma condição não infecciosa e, geralmente, não exige atendimento oftalmológico imediato. O tratamento, se necessário, é realizado em casos mais graves, com acompanhamento médico.

Alternativa C: INCORRETA. O arco senil (também chamado de halo corneano ou gerontoxo) é uma condição que forma um anel esbranquiçado e opaco na periferia da córnea, associada ao envelhecimento. Embora seja comum em pessoas mais velhas, não representa uma emergência oftalmológica. O tratamento, caso necessário, envolve a monitorização do paciente.

Alternativa D: INCORRETA. A imagem D mostra uma hemorragia subconjuntival, que ocorre quando pequenos vasos sanguíneos da conjuntiva se rompem, resultando em um acúmulo de sangue. Este é um quadro benigno, na grande maioria dos casos, que não requer tratamento imediato. A conduta normalmente é expectante, e a condição se resolve espontaneamente sem complicações.

Resposta: Alternativa A.