DICA DO AUTOR: A Atresia de Esôfago (AE) é a malformação congênita mais frequente do esôfago. A Classificação de Gross e Ladd divide em 5 tipos:

Tipo A (10%): atresia pura sem fístula traqueoesofágica (FTE); bolsão esofágico proximal cego, coto distal cego (sem comunicação com traqueia).

Tipo B (raro, <1%): atresia com FTE proximal (FTE no coto proximal, sem FTE distal).

Tipo C (85-87% mais comum): atresia com FTE distal, o coto esofágico distal se comunica com a traqueia (fístula). Manifestações: incapacidade de introduzir sonda até o estômago no RN + distensão gástrica (ar entra pelo pulmão → FTE → estômago) + pneumonia aspirativa. O diagnóstico é feito pela visualização da sonda que dobra no esôfago proximal na RX + coleção aérea gástrica.

 Tipo D (raro, 1%): atresia com FTE proximal e distal. Tipo E ou "H" (3-5%): FTE sem atresia (fístula em "H" — comunicação entre traqueia e esôfago sem descontinuidade esofágica); manifestações mais sutis (engasgo, infecções pulmonares recorrentes). 

Alternativa A: INCORRETA. Tipo A (atresia pura sem FTE): representa ~10% dos casos — segundo tipo mais comum. Sem comunicação com a traqueia, sem ar no estômago na RX. Tratamento: esofagostomia + gastrostomia + esofagoplastia diferida (se gap muito grande).

Alternativa B: INCORRETA. Tipo B (atresia com FTE proximal): extremamente raro (<1%). FTE no coto esofágico proximal. Muito incomum na prática clínica.

Alternativa C: CORRETA. Tipo C (Atresia com fístula traqueoesofágica distal) — é o tipo mais comum de atresia de esôfago, correspondendo a 85-87% dos casos. O coto esofágico distal se comunica com a traqueia, causando distensão gástrica por entrada de ar + pneumonia aspirativa por refluxo do suco gástrico para os pulmões via FTE.

Alternativa D: INCORRETA. Tipo E (fístula em "H" sem atresia): representa 3-5% dos casos. Diagnóstico mais difícil pela ausência de obstrução esofágica completa. Manifestações: engasgo à alimentação, pneumonias recorrentes, distensão abdominal.

RESPOSTA: Alternativa C