Dica do autor: O pulo do gato aqui é lembrar que a inserção no processo coracoide é a característica que define o peitoral menor. Trata-se de um músculo fino, triangular, profundo ao peitoral maior, cuja principal origem é nas faces laterais das costelas próximas à junção costocondral e cuja inserção é na ponta do processo coracoide da escápula. Funcionalmente, atua como estabilizador e modulador da posição escapular: deprime e protrai a escápula, contribui para a rotação inferior e, quando a escápula está fixa, pode elevar as costelas como músculo acessório da inspiração. Sua inervação é feita pelo nervo peitoral medial (com contribuições do peitoral lateral em variações), chegando frequentemente atravessando as fibras do peitoral maior. Na prática clínica e nas provas, identificar origem nas costelas + inserção no coracoide é a forma rápida de acertar.

Alternativa A: INCORRETA. O grande peitoral é superficial, com ampla origem: porção clavicular (metade medial da clavícula), esterno-costal (esterno e cartilagens costais até a 6ª costela) e parte abdominal (via aponeurose do reto). Sua inserção é na crista lateral do sulco intertubercular do úmero, não no processo coracoide. Ação principal: adução e rotação medial do úmero, flexão do braço (especialmente a porção clavicular). Portanto, não corresponde à descrição da questão.

Alternativa B: INCORRETA. O serrátil anterior origina-se nas faces laterais das primeiras costelas (geralmente da 1ª à 8ª) e se insere na face costal/medial da borda da escápula, desde o ângulo superior até o ângulo inferior. Ele fixa a escápula à parede torácica e promove sua protrusão e rotação superior. Não se insere no processo coracoide, portanto não é a resposta.

Alternativa C: INCORRETA. O subescapular é um dos músculos do manguito rotador, originando-se da fossa subescapular (face anterior da escápula) e inserindo-se no tubérculo menor do úmero. Sua ação é a rotação medial do úmero e estabilização da cabeça humeral na cavidade glenoidal. Não tem origem em costelas nem inserção no coracoide.

Alternativa D: CORRETA. O peitoral menor origina-se nas faces externas das costelas (muitas vezes descrito entre a 2ª e a 5ª costela, próximo à junção costocondral) e dirige-se posterossuperiormente até a ponta do processo coracoide da escápula. É o músculo citado no enunciado: origem costal e inserção no coracoide. Além das ações já citadas, vale lembrar a inervação principal pelo nervo peitoral medial (C8–T1).

Alternativa E: INCORRETA. O grande dorsal (latíssimo do dorso) origina-se amplamente: processos espinhosos de T7 até L5, sacro, crista ilíaca e as últimas costelas; insere-se na face medial do sulco intertubercular do úmero. Atua em adução, extensão e rotação medial do braço. Definitivamente não é o que se insere no processo coracoide.

Resposta: Alternativa D