Dica do autor: Cicatrização é um processo ordenado e dinâmico que envolve três grandes fases: hemostasia seguida da fase inflamatória e, depois, da fase proliferativa e de remodelamento. O pulo do gato para bater o olho no processo é lembrar da cronologia: primeiro vem a alteração vascular (vasodilatação e aumento da permeabilidade) que permite a chegada de células inflamatórias; depois os neutrófilos (polimorfonucleares) são os primeiros a atuar no sítio da lesão para limpeza; em seguida instala-se uma resposta proliferativa com angiogênese (neoformação vascular) e proliferação de fibroblastos que juntos formam o tecido de granulação; por fim ocorre deposição e maturação de colágeno, com substituição de colágeno tipo III por tipo I e reorganização das fibras durante o remodelamento. Fique ligado: angiogênese e proliferação de fibroblastos são eventos próximos e sobrepostos, mas, classicamente, a neoformação vascular tende a preceder e nutrir o tecido de granulação, permitindo a atuação plena dos fibroblastos e a deposição do colágeno.

Alternativa A: INCORRETA. Coloca fibroblastos antes da neoformação vascular. Na prática clínica esses eventos são concomitantes, mas a angiogênese costuma preceder e suportar a proliferação fibroblástica: os novos vasos trazem oxigênio e nutrientes necessários para o tecido de granulação. Assim, colocar fibroblastos antes da neoformação vascular quebra a sequência temporal clássica pedida pela questão.

Alternativa B: CORRETA. Apresenta a ordem esperada: vasodilatação (e aumento da permeabilidade) → influxo de polimorfonucleares (neutrófilos) na fase inflamatória → neoformação vascular (angiogênese) → proliferação de fibroblastos e formação do tecido de granulação → deposição de colágeno e remodelamento. Essa sequência respeita a cronologia dos eventos celulares e vasculares que permitem limpeza da lesão, formação de novo leito vascular e síntese de matriz extracelular.

Alternativa C: INCORRETA. Inverte totalmente a cronologia: coloca aumento de polimorfonucleares como primeiro evento (sem considerar a resposta vascular prévia), e ainda faz o colágeno ocorrer antes da neoformação vascular e da vasodilatação — completo desencontro com a fisiologia da cicatrização. Vasodilatação é quase imediata ao dano tecidual e imprescindível para recrutamento celular.

Alternativa D: INCORRETA. Coloca neoformação vascular e fibroblastos antes da vasodilatação e do influxo inicial de polimorfonucleares. Isso também está fora de ordem: sem a fase inflamatória inicial e sem vasodilatação/permeabilidade, não haveria recrutamento eficiente de neutrófilos nem o ambiente propício para angiogênese e proliferação fibroblástica. Além disso, o colágeno é marcadamente um evento tardio.

Resposta: Alternativa B