Nível de dificuldade: Moderado
Dica do professor: Dentro do estudo das hemorragias digestivas, uma das classificações mais importantes para estimar o risco de recorrência de um sangramento é a classificação endoscópica de Forrest. Vale a pena relembrar essa classificação:
I – Sangramento ativo
Forrest IA - Em jato
Forrest IB - Sangramento lento “Babando”

II – Sangramento recente
Forrest IIA - Coto vascular visível
Forrest IIB - Coágulo recente
Forrest IIC - Fundo hematínico

III – Sem sangramento
Forrest III - Sem sinal de sangramento

Alternativa A: INCORRETA. Nas úlceras com coágulo, ou seja, Forrest 2B, o risco de ressangramento é de aproximadamente 20%.
Alternativa B: INCORRETA. Nas úlceras Forrest IB o sangramento é difuso e resultado de uma lesão venosa. Nesses casos a chance de ressangramento fica em torno de 30%.
Alternativa C: INCORRETA. Quando na endoscopia vemos uma úlcera com vaso visível, ou seja, Forrest IIA, podemos estimar o risco de ressangramento em 43%. Isso mesmo! Frequentemente isso é confundido pelos alunos. O risco de um Forrest IIA ressangrar é maior do que o Forrest IB.
Alternativa D: CORRETA. Dos tipos de sangramento, a que tem maior chance de ressangrar é o Forrest IA, ou sangramento em jato. Nesses casos, o risco de ressangramento chega a 55%.
Resposta correta, letra D.