Dica do autor: Na adolescência, a epidemiologia tem nuances próprias: há um deslocamento da morbimortalidade infecciosa predominante na infância para problemas relacionados à reprodução, comportamento de risco e doenças crônicas emergentes. Saúde reprodutiva, agravos por violência, uso de substâncias, acidentes e transtornos mentais aparecem com peso significativo. É importante entender que indicadores como internações, mortalidade e anos de vida perdidos refletem tanto questões biológicas quanto determinantes sociais — vulnerabilidade socioeconômica, acesso aos serviços de saúde e lacunas na educação sexual. Também vale lembrar que a prática contraceptiva não é apenas sobre ter ou não um método, mas sobre consistência, adequação (p.ex. métodos de longa duração) e prevenção concomitante de ISTs. Por fim, o sobrepeso/obesidade e doenças crônicas já se apresentam na população adolescente e projetam impacto futuro na carga de doenças na vida adulta.

Alternativa A: CORRETA. De fato, entre adolescentes do sexo feminino, as principais causas de internação no Sistema Único de Saúde são os agravos relacionados à gravidez, parto e puerpério. Isso inclui internações por pré-natal tardio, trabalho de parto, complicações obstétricas e cuidados pós-parto. É o pulo do gato epidemiológico: a alta frequência de gestação na adolescência traduz-se diretamente em maior demanda por internações obstétricas nesta faixa etária, refletindo também lacunas no acesso a educação sexual e métodos contraceptivos eficazes.

Alternativa B: INCORRETA. A afirmação é muito simplista. Não é correto dizer genericamente que a prática contraceptiva entre adolescentes brasileiras é menos frequente do que em mulheres adultas — o padrão varia conforme o método e a consistência de uso. Adolescentes costumam usar preservativos com frequência inicial (proteção contra IST), mas há maior uso inconsistente e menor uso de métodos de longa duração (DIU, implante) em comparação com adultas. Além disso, há um importante contingente de adolescentes com necessidade contraceptiva insatisfeita, o que explica alta taxa de gravidez nessa faixa. Ou seja: não é simplesmente “menos frequente”, é diferente na escolha, na continuidade e na proteção dupla.

Alternativa C: INCORRETA. Errado: a experimentação e o uso de drogas — especialmente álcool e tabaco — são relativamente frequentes e muitas vezes iniciam-se na adolescência, em idades precoces. Na prática, isso é um fator de risco importante para acidentes, problemas psiquiátricos e uso de outras substâncias. Dizer que é "pouco frequente e precoce" é contraditório e não bate com os dados: é precoce e, em termos populacionais, bastante prevalente.

Alternativa D: INCORRETA. Também não procede. Doenças crônicas na adolescência — como asma, obesidade/sobrepeso e algumas neoplasias — já são problemas relevantes de saúde pública. O sobrepeso e a obesidade, especialmente, têm aumentado entre adolescentes e representam fator de risco para diabetes, hipertensão e doença cardiovascular na vida adulta. Logo, não podem ser tratadas como irrelevantes do ponto de vista de saúde pública.

Alternativa E: INCORRETA. A primeira parte está correta em reconhecer a vulnerabilidade: início precoce da vida sexual e uso inconsistente de preservativos aumentam o risco de DST/HIV. Porém a conclusão é falsa ao afirmar que isso "não compromete sua saúde atual e futura". Na real, essas práticas colocam em risco tanto a saúde imediata (DSTs, gravidez indesejada) quanto desdobramentos futuros (infertilidade, complicações obstétricas, carga psicossocial), então a alternativa é incorreta.

Resposta: Alternativa A