Nível de dificuldade: Fácil
Dica do professor: Criptorquismo é a denominação genérica que descreve a localização extra-escrotal do testículo, representando a mais freqüente anormalidade genital masculina. A migração testicular ocorre em fases que se completam no final da gestação. Portanto, a incidência do criptorquismo em recém-nascidos está relacionada à duração da gestação. Embora o criptorquismo seja habitualmente um achado isolado, em 10-20% dos casos pode estar associado a disfunções hipotalâmico-hipofisárias, doenças genéticas ou embrionárias ou malformações congênitas da parede abdominal, sendo que a associação do criptorquismo com outras anormalidades genitais, como a hipospádia e o micropênis, aumenta a probabilidade de se tratar de um estado intersexual. Os diversos métodos utilizados para a localização de um testículo não-palpável possuem baixa sensibilidade. A ultrassonografia realizada com transdutor de 5-7MHz tem um custo/benefício melhor e habitualmente permite a detecção de testículos localizados junto ao anel inguinal interno. Alem disso, a US é útil na identificação de resquícios müllerianos e pode reconhecer o deferente, porém com baixa sensibilidade para alterações anatômicas dos mesmos. Diversos profissionais tem como preferência a USG em dcorrência da menor invasão para inciar o processo diagnóstico e posteriormente seguir com métodos mais invasivos como a laparoscopia se não houver resposta significativa. A laparoscopia diagnóstica e terapêutica tem sido utilizada no criptorquismo verdadeiro, mas ainda encontra-se em fase experimental em centros de excelência. Permitem uma identificação precisa da localização testicular, das características do funículo espermático e do epidídimo. É um dos métodos seguros para a confirmação do anorquismo unilateral. Depende diretamente da experiência do cirurgião e da disponibilidade de material especializado para sua realização em crianças pequenas.
Resposta correta: Letra C