Dica do autor: Na prática da atenção básica o pulo do gato é entender que os princípios organizam a forma como o cuidado é oferecido e não são apenas palavras bonitas. Universalidade significa acesso para toda a população sem discriminação; integralidade diz respeito à oferta de um conjunto amplo de ações (promoção, proteção, prevenção, tratamento, reabilitação) e à articulação entre elas; equidade orienta que os recursos e as intervenções sejam distribuídos segundo as necessidades, reduzindo desigualdades; e participação social garante que a comunidade e os usuários tenham voz no planejamento, controle e avaliação dos serviços. Esses quatro princípios se complementam: a atenção básica deve ser acessível a todos, resolver problemas em diferentes níveis, priorizar quem mais precisa e se legitimar pela relação com a sociedade. Fique ligado: bater o olho e saber quais termos são conceituais (universalidade, integralidade e equidade) e quais podem ser sinônimos vagos (qualidade, atuação comunitária, quantidade) ajuda a eliminar alternativas furadas.

Alternativa A: INCORRETA. Usa “qualidade” e “igualdade” no lugar dos princípios clássicos. Qualidade é objetivo desejável, mas não figura entre os princípios fundamentais que orientam a organização da atenção básica. Igualdade (tratar todos exatamente da mesma forma) contrasta com equidade (tratar desigualmente os desiguais para reduzir desigualdades), portanto o termo está fora do escopo.

Alternativa B: INCORRETA. Troca “participação social” por “atuação comunitária” e mantém “qualidade”. Atuação comunitária é uma prática ou componente da atenção primária, mas não substitui o princípio da participação social, que implica controle social e protagonismo da população. Além disso, a presença de “qualidade” indica confusão conceitual com o conjunto formal de princípios.

Alternativa C: INCORRETA. Contém erros óbvios: “quantidade” é um termo não aplicável como princípio (não faz sentido normativo) e “igualdade” novamente aparece de forma inadequada. Essa alternativa mistura conceitos e inclui palavras que quebram a lógica normativa dos princípios da atenção básica.

Alternativa D: CORRETA. Reúne os quatro princípios que norteiam a organização e a prática da atenção básica: universalidade, integralidade, equidade e participação social. Esse conjunto expressa a visão de um sistema de atenção primária acessível a todos, capaz de oferecer cuidado abrangente, orientado por justiça distributiva e legitimado pela participação da sociedade.

Resposta: Alternativa D