Dica do autor: A distinção entre a disforia pós-parto, popularmente conhecida como 'blues' puerperal, e a depressão pós-parto (DPP) é um dos temas mais recorrentes na psiquiatria perinatal. O 'blues' é considerado uma condição fisiológica e transitória, acometendo a maioria das mulheres nos primeiros dias após o parto devido à abrupta queda hormonal. Já a depressão pós-parto configura um transtorno depressivo maior, exigindo critérios diagnósticos rigorosos de gravidade, duração e, fundamentalmente, impacto na funcionalidade da paciente e nos cuidados com o neonato.

Alternativa A: INCORRETA. A labilidade emocional, caracterizada por oscilações súbitas de humor, é o sintoma cardinal do 'blues' puerperal. Embora possa estar presente na depressão, não é o fator que as diferencia.

Alternativa B: INCORRETA. O início precoce (geralmente entre o 2° e o 5° dia) e a resolução rápida (até o 10° ou 14° dia) são típicos do 'blues'. A depressão costuma ter um início mais insidioso ou persistir para além das duas primeiras semanas pós-parto.

Alternativa C: CORRETA. O comprometimento funcional é o marco que separa a tristeza transitória de um quadro patológico. Na depressão puerperal, a puérpera apresenta dificuldades reais em desempenhar suas atividades e em estabelecer o vínculo afetivo ou os cuidados básicos com o filho, o que não ocorre no 'blues'.

Alternativa D: INCORRETA. O choro fácil e a irritabilidade são manifestações comuns da disforia pós-parto, refletindo a adaptação hormonal e emocional ao novo papel materno, sem indicar necessariamente patologia.

Alternativa E: INCORRETA. A melhora espontânea é a história natural do 'blues' puerperal. A depressão pós-parto, por outro lado, exige intervenção terapêutica, seja através de psicoterapia ou farmacoterapia (como os inibidores seletivos da recaptação de serotonina).

Resposta: Alternativa C