Dica do professor: A aplicação de boas práticas durante a assistência ao trabalho de parto consiste em evitar medidas invasivas e desnecessárias de rotina para todas as parturientes. Estimula-se condutas mais humanizadas como presença de acompanhante, uso do partograma para acompanhar evolução do trabalho de parto, oferta líquida, deambulação e posição livres, analgesia não farmacológica. Vamos analisar, então, cada alternativa a respeito do tema.
A. INCORRETA. Só há indicação de iniciar puxos durante o período expulsivo, o qual se inicia após dilatação completa do colo (10 cm). Na situação apresentada acima a dilatação ainda não está completa.
B. INCORRETA. A ocitocina não deve ser empregada de rotina, sendo o seu uso mais indicado quando há disfunção das contrações uterinas.
C. CORRETA. O trabalho de parto no caso acima está progredindo normalmente, não havendo necessidade de medidas intervencionistas desnecessárias até o momento.
D. INCORRETA. Não houve parada de progressão do trabalho de parto nas avaliações sequenciais, visto que houve aumento da dilatação e progressão da descida do polo cefálico.
E. INCORRETA. A amniotomia de rotina, utilizada para acelerar o trabalho de parto não é recomendada, devendo-se evitar procedimentos desnecessários.