Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: Os distúrbios hipertensivos na gestação constituem a maior causa de morte materna no Brasil. Esses distúrbios podem ser divididos em: hipertensão arterial crônica, hipertensão crônica associada a pré-eclâmpsia, hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia e eclampsia, com diferentes graus de gravidade. Já a Doença Hipertensiva Específica da Gravidez (DHEG) é um termo atribuído à hipertensão que se desenvolve, especificamente, em decorrência da invasão trofoblástica. Anteriormente, a pré-eclâmpsia era definida por elevação dos níveis pressóricos associada a, pelo menos, um destes outros dois fatores: proteinúria e/ou edema. No entanto, recentemente o edema e a proteinúria foram retiradas como obrigatoriedade da classificação da pré-eclâmpsia. Atualmente a pré-eclâmpsia pode ser determinada pela elevação dos níveis pressóricos associado a: trombocitopenia, insuficiência renal, função hepática alterada, edema pulmonar e/ou sintomas visuais.
Alternativa A: INCORRETA. A gestante apresenta sinais e sintomas de iminência de eclampsia com gestação de 37 semanas, sendo indicada a resolução da gestação.
Alternativa B: CORRETA. O sulfato de magnésio é importante para a neuroproteção da gestante. Além disso, por estar com IG a termo e sinais e sintomas de iminência de eclampsia é indicada a interrupção da gestação, sendo a vis de parto escolhida de acordo com as condições maternofetais.
Alternativa C: INCORRETA. Não é indicado o uso de corticoide para maturação pulmonar, visto que a literatura comprova que esta medida só é necessária e eficaz até as 34 semanas de gestação.
Alternativa D: INCORRETA. O sulfato de magnésio se faz necessário para a neuroproteção e prevenção de crises convulsivas.
Resposta correta, letra B.