Nível de dificuldade: Fácil
Dica do expert: Sabe-se que recentemente muito tem-se discutido sobre a importância do diagnóstico pré-natal das malformações congênitas. Com a melhora da qualidade dos aparelhos de ultra-sonografia nas duas últimas décadas e com o treinamento de profissionais habilitados a realizarem a análise morfológica fetal, a sensibilidade do exame tem alcançado valores próximos a 83%. O diagnóstico pré-natal das doenças fetais permite que ações que visem ao bem-estar materno-fetal sejam tomadas, melhorando em muito o prognóstico do recém-nascido.
Alternativa A. INCORRETA. Normalmente, uma avaliação satisfatória do SNC pode sempre ser obtida no segundo e terceiro trimestre de gestação. Em gestações mais tardias, a visualização das estruturas intracranianas é frequentemente prejudicada pela ossificação da calota craniana.
Alternativa B. CORRETA. A translucência nucal (TN) é o espaço hipoecogênico entre a pele e o tecido subcutâneo que recobre a coluna cervical do feto. Lembre-se que a TN está consagrada como um marcador para avaliação de risco para doenças cromossômicas. Apesar de ainda não conhecermos por completo a fisiopatologia do aumento da TN nos casos de fetos com doenças cromossômicas, a sua correlação está bem estabelecida. Diversos mecanismos fisiopatológicos têm sido implicados no aumento da TN, incluindo a insuficiência cardíaca.
Alternativa C. INCORRETA. A avaliação da vitalidade fetal inclui vários exames como a cardiotocografia (CTG), o perfil biofísico fetal, a avaliação do volume de líquido amniótico e a dopplervelocimetria obstétrica, essenciais para a avaliação de gestações de alto risco referidas aos serviços de saúde de nível terciário, complementados por exame ultra-sonográfico obstétrico.
Alternativa D. INCORRETA. O diagnóstico pré natal de Mielomeningocele pode ser feito por ecografia morfológica, entre a 18ª e 22ª semana de gestação. É possível visualizar diretamente o defeito, localizado na espinha dorsal. Ou ainda indiretamente por alterações na cabeça do feto, como: cerebelo achatado em formato de banana, o formato da cabeça em aspecto de limão siciliano e dilatação dos ventrículos laterais, decorrente da hidrocefalia.
Alternativa E. INCORRETA. O exame não há relação com avaliação histológica embrionária.

Alternativa correta, letra B