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HSL - SP - HOSPITAL SÍRIO-LIBANÊS - SP - 2021
Primigesta, 25 anos de idade, com IMC 29 kg/m2, retorna para a segunda consulta do pré-natal com glicemia de jejum de 102 mg/dL. Preocupada com diabetes, já começou a fazer dieta adequada e atividade física por conta própria. Em relação a diabetes gestacional,
as metas do controle glicêmico na gestação são: jejum < 95 mg/dL, 1 hora pós-prandial < 140 mg/dL e 2 horas pós-prandial < 120mg/dL.
para evitar a hipoglicemia neonatal, recomendam-se níveis glicêmicos acima de 140 mg/dL durante o trabalho de parto.
o cálculo da dose inicial de insulina na gestante com diabetes mellitus gestacional é de 1,0 UI/Kg/dia.
a metformina é a primeira escolha na terapêutica medicamentosa para controle glicêmico no período gestacional.
a maioria das parturientes com diabetes mellitus gestacional necessitam de insulina intraparto, apesar do bom controle glicêmico na gestação.
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