Dica do autor: Na cirurgia traumatológica do abdome é fundamental conhecer as manobras de rotação visceral medial para expor o retroperitônio e controlar lesões vasculares. A manobra de Mattox é a rotação medial do bloco esplênico-pancreático-esquerdo: divide-se o peritônio ao longo do flanco esquerdo, mobiliza-se o baço, o cólon descendente e o pâncreas em bloco para a linha média, permitindo exposição ampla do lado esquerdo do retroperitônio, incluindo a aorta abdominal descendente à esquerda, os vasos renais e o hilo renal esquerdo. O pulo do gato é lembrar qual lado você quer expor: Mattox = esquerda; Kocher/Cattell = direita; Pringle não é rotação, é controle do hilo hepático. Bater o olho e saber qual manobra aplicar salva tempo e sangue no paciente traumático.

Alternativa A: INCORRETA. A manobra de Kocher é a mobilização medial do duodeno e da cabeça do pâncreas para expor estruturas retroperitoneais direitas (veia cava inferior, porção retroperitoneal do duodeno e a artéria mesentérica superior à sua origem quando necessário). Não é a técnica descrita no enunciado, que mobiliza todo o lado esquerdo do abdome desde o baço ao cólon.

Alternativa B: INCORRETA. A chamada manobra de Cattell (ou Cattell-Braasch) refere-se à mobilização do cólon direito e, frequentemente, à extensão da Kocher para aumentar a exposição do retroperitônio direito e do mesentério superior. É usada para acesso direito, não para expor os grandes vasos suprarrenais ou o hilo renal esquerdo.

Alternativa C: CORRETA. A descrição do enunciado corresponde exatamente à manobra de Mattox — rotação medial visceral esquerda que expõe o retroperitônio superior esquerdo e o hilo renal esquerdo, essencial para controle e reparo de lesões vasculares nessa região durante laparotomia por trauma.

Alternativa D: INCORRETA. A manobra de Pringle é a oclusão temporária do hilo hepático (ligadura ou pinça sobre o pedículo hepático) para controlar sangramento do fígado, não uma manobra de mobilização visceral. Portanto não se aplica à exposição do retroperitônio esquerdo descrita.

Resposta: Alternativa C