Nível de dificuldade: Fácil.
Dica do professor: o alinhamento dos membros inferiores passa por muitas alterações durante o crescimento da criança. De acordo com a fase, ele pode estar varo, normal ou valgo. A compreensão do desenvolvimento fisiológico normal dos membros inferiores é essencial para diferenciar o alinhamento fisiológico do patológico. No nascimento, o alinhamento normal é varo. Por volta dos 18 a 24 meses de idade, o alinhamento deve ser neutro. Após 24 meses, o alinhamento deve progredir para valgo até atingir o máximo em quatro anos. Após os quatro anos de idade, o alinhamento do valgo deve diminuir em direção ao alinhamento fisiológico do adulto, do leve valgo ao neutro.
Alternativa A: Correto. A história natural do geno valgo fisiológico é uma melhora espontânea entre os quatro e os sete anos de idade. A conduta é apenas a de tranquilizar os pais e pedir para que eles observem e notifiquem qualquer alteração.
Alternativa B: Incorreto. Apenas pacientes com características clínicas sugestivas de valgo patológico devem ser encaminhadas ao ortopedista e/ou outro especialista, conforme indicado pela suspeita da condição subjacente.
Alternativa C: Incorreto. O uso de botas é ineficaz, desnecessário, mal tolerado e pode ter sequelas psicossociais negativas.
Alternativa D: Incorreto. A realização de atividade física, principalmente a intensa é desaconselhada nessa idade.
Alternativa E: Incorreto. Os pacientes que se enquadram na progressão do valgo apropriada para a idade raramente precisam de radiografias.
Resposta correta, letra A.